對待小兒便秘的正確做法
一般情況下,引起小兒便秘的主要原因都是功能性改變,比如飲食不當、運動過少、排便習慣不良等。
對于便秘,一定要重視基礎治療,包括排便習慣的訓練、合理飲食、足量飲水及增加活動量。關于排便習慣的訓練。排便時間一般宜選擇在餐后30-60分鐘進行,稍大些的兒童,可以囑其呼氣后屏氣以增加腹內壓,以促進排便,每次5-10分鐘,避免久蹲、久坐。
需要提醒的是,合理飲食是治療患兒便秘的重要方法。其原則是應以“高纖維飲食和足量飲水為首要方法”,尤其應該側重膳食纖維的攝入。膳食纖維在不同類別食物中含量不同:谷類中高粱米、玉米含量較多,蔬菜如韭菜、胡蘿卜、紅薯,水果如梨、香蕉等。除此,足量飲水亦至關重要。在飲食調理以外,增加活動量對于治療兒童便秘亦有重要作用,每日應有一小時左右的體育鍛煉。
另外,容易被忽視的是便秘的心理行為治療。有些孩子因排便時疼痛或排便過失(如糞便弄臟衣服)受到家長或老師責難,均會導致排便心理障礙。如果是這種情況,應體貼關心孩子,避免對其責罵、埋怨,設法排除孩子的心理障礙。
最后,我們再來談談便秘的藥物治療,這也是便秘治療的重要補充部分。常用瀉劑,包括容積性瀉劑如小麥纖維,滲透性瀉劑如乳果糖,潤滑劑如甘露醇,胃腸動力藥如西沙比力,微生態(tài)制劑如布拉氏酵母菌、復方嗜酸乳桿菌等。但是,值得引起家長關注的是:便秘的治療方法一定要采取循序漸進的模式,即先調理飲食、適量運動、養(yǎng)成良好的排便習慣,只有到萬不得已的情況,才建議采用藥物方法,比如小量開塞露灌腸或者其他緩瀉藥物。而在急性癥狀消除以后,家長還是需要盡快調整小兒的飲食運動心理,促使其養(yǎng)成良好的排便習慣。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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