小兒便秘有熱也有寒
說(shuō)到便秘,很多人會(huì)想到上火、體內(nèi)有熱,其實(shí)現(xiàn)在有很多小兒的便秘與過(guò)食寒涼有關(guān),但是在門診上很容易被忽視。談到小兒冷秘,冷秘是最難治療的一種便秘,需中藥和飲食調(diào)養(yǎng)同步進(jìn)行,長(zhǎng)期堅(jiān)持方能根治,而不能一瀉了之,否則欲速則不達(dá)。
嗜食生冷是冷秘形成原因
中醫(yī)上有種說(shuō)法叫“冷積”,過(guò)去雖然不多見,但近年來(lái)發(fā)病率卻越來(lái)越高。原因很簡(jiǎn)單,隨著冰箱的普及,很多孩子一年四季都可吃到冷飲。由于小兒的脾胃功能比較虛弱,飲食不知自節(jié),寒溫不會(huì)自調(diào),最易被飲食所傷,食涼則生冷,吃熱則生溫,因此很容易遭受寒涼之邪,積結(jié)腸胃,從而影響到胃腸的蠕動(dòng),時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成便秘。
小兒患冷秘后,除了表現(xiàn)為大便干,如算珠狀、羊屎狀外,大多患兒形體消瘦,面色萎黃或色青,畏寒怕冷,手足發(fā)涼。這類小兒這時(shí)候單純用瀉下的藥物大多效果不好甚至無(wú)效。有些醫(yī)生給孩子開出大黃、芒硝等瀉下的藥物,甚至還會(huì)加重病情。原因是大黃這一類的藥雖清熱、瀉下作用較好,但多為苦寒之品,而冷積便秘以后,胃腸道里的陽(yáng)氣比較弱,再用瀉下的藥物,只能加重病情。
如今,小兒患病熱證較多,不少家長(zhǎng)常給孩子吃“瀉火”藥。有的定期給孩子吃王氏保赤丸,有的天天給孩子吃雙黃連、蒲地藍(lán)、板藍(lán)根之類的藥,美其名曰“不生火”,豈不知這些也是造成小兒脾胃損傷、冷秘發(fā)生的原因,因此家長(zhǎng)對(duì)寶寶切勿過(guò)度治療和盲目用藥。
合理飲食是預(yù)防第一措施
“冬吃蘿卜夏吃姜,不用醫(yī)生開處方”。夏天人體陽(yáng)盛于外而虛于內(nèi),冬天陰寒于外而陽(yáng)閉于內(nèi),所以夏天多吃些溫中養(yǎng)陽(yáng)的生姜等,冬天多吃些生津養(yǎng)陰的食品,如白蘿卜、鮮梨、蓮菜、蘋果等,以保持人體的陰陽(yáng)平衡,防止疾病的發(fā)生。而現(xiàn)實(shí)生活中,不少家庭與此相反,實(shí)屬陰陽(yáng)顛倒,怎么會(huì)不生病呢?
小兒冷秘大多是吃出來(lái)的,合理飲食是預(yù)防的第一措施。提醒廣大患兒家長(zhǎng),少食冷飲,特別是夏季,因?yàn)橄募咎鞖庋谉幔└?、冰淇淋成了孩子們的最愛,也最傷人體脾胃之陽(yáng),一定要嚴(yán)格控制。一是少吃,二是最好不要空腹吃。
對(duì)于家庭保健,他強(qiáng)調(diào),孩子體質(zhì)各不相同,一年四季差別很大,人們必須適應(yīng)這個(gè)環(huán)境。飲食順應(yīng)自然,保健品要按孩子的體質(zhì)及四季變化,要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
冷秘不能“一瀉了之”
說(shuō)到便秘,很多人會(huì)想到上火、體內(nèi)有熱,家長(zhǎng)們都知道通便,像王氏保赤丸、七星茶、通便靈、肥兒丸、開塞露等等。然而,對(duì)小兒冷秘的治療,不能簡(jiǎn)單一瀉了之,而應(yīng)當(dāng)以“溫補(bǔ)脾腎,通臟降濁(大便)”為主,不僅可以除便秘,還可以祛除胃腸道里的寒涼之邪,強(qiáng)健脾胃。
熱則流通,寒則凝滯。冷秘的治療關(guān)鍵在消除冷積,培補(bǔ)陽(yáng)氣,在溫陽(yáng)的同時(shí)給予適當(dāng)?shù)耐ㄏ?,把冷積排出體外。常用方藥如附子大黃湯,附子溫陽(yáng),大黃消積,再根據(jù)每個(gè)小兒的具體情況加減應(yīng)用。同時(shí),在飲食上,多吃些溫補(bǔ)之品,如核桃仁、黑豆、黑芝麻、黑木耳、茴香、生姜、胡椒、羊肉湯、魚湯、胡辣湯等。注意腹部保暖,禁食冷飲涼食,以使患兒早日康復(fù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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