1、發(fā)病前期。有的孩子無任何先兆癥狀。有的是在半夜里發(fā)病，開始只是陣陣咳嗽?；蚴窃诨顒雍蟛懦霈F(xiàn)吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，聽診呼吸音清晰，心率正常。

2、發(fā)病初期。有輕微的感冒癥狀，可能不伴有發(fā)燒，或僅有輕微發(fā)燒。安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難，呈“哐哐哐”聲或犬吠聲，也就是像小狗一樣的咳嗽聲，喉中呼嚕作響，似有痰咳不出。聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快，可達120-140次/分，同時開始出現(xiàn)聲音嘶啞。

3、發(fā)病中期。除了發(fā)病初期癥狀外，還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安，口唇、指甲發(fā)紺，口周發(fā)青或蒼白，聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見，心音較鈍，心率達140～160次/分。

4、病情加重期。一般白天病情較輕，夜間加重，夜里常常因喉頭炎癥迅速發(fā)展而出現(xiàn)喉頭水腫，從而發(fā)生急性喉部梗阻。患兒可因呼吸困難而憋醒，聲音會嘶啞得更厲害，呼吸時鼻翼煽動，吸氣時出現(xiàn)“三凹征”，即出現(xiàn)鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷，寶寶口唇青紫，面色蒼白。同時伴有高燒、煩躁不安，大汗淋漓等。若病情進一步加重，則會由煩躁不安轉(zhuǎn)為半昏迷或昏迷，表現(xiàn)暫時安靜，面色蒼白、大小便失禁、窒息、昏迷等癥狀，甚至可能導致患兒因窒息死亡。這些變化往往在數(shù)小時之內(nèi)發(fā)生，相當兇險，家長絕不可以掉以輕心。