小兒肺炎和小兒肺結(jié)核，同屬肺部疾患，但肺炎起病急而病程短，結(jié)核大多起病緩慢，而病程長。由于二者都會(huì)引起小兒發(fā)熱、咳嗽等癥狀，因而容易給人造成混淆。那么兩者有什么不同呢？

病史、癥狀、體征等方面，二者均能鑒別。

①先從癥狀上鑒別：支氣管肺炎大部分起病急，有高熱，咳嗽、咯痰、喘促。肺門淋巴結(jié)核一般無癥狀，當(dāng)淋巴結(jié)腫大到一定程度壓迫支氣管時(shí)才發(fā)生咳嗽癥狀。

②支氣管肺炎的重要體征是兩肺有干濕性羅音，而肺門淋巴結(jié)核則缺乏肺部體征。

③血象特點(diǎn)：細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)高，中性粒細(xì)胞增高；病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)不高，中性細(xì)胞不高，淋巴細(xì)胞增高。而當(dāng)感染結(jié)核時(shí)，單核細(xì)胞增多，相對(duì)淋巴細(xì)胞減少。

④胸透時(shí)兩者都有肺紋理增重。支氣管肺炎時(shí)，炎癥由支氣管擴(kuò)散，所以，肺紋理增重且很快肺野出現(xiàn)斑點(diǎn)狀陰影，由肺門向外播散。肺門淋巴結(jié)結(jié)核時(shí)，肺門附近的腫大淋巴結(jié)及淋巴結(jié)周圍炎形成肺門影增深，但肺野無病灶。故及時(shí)作胸透復(fù)查有助于鑒別。