青春期孩子性早熟的分類及處理
性早熟可分為真性和假性兩大類:真性者有排卵性月經(jīng)周期和生育能力,又稱完全性性早熟;假性者無排卵,只是第二性征發(fā)育過早,又稱不完全性性早熟。
要想診斷清楚,必須通過一系列的檢查和化驗才能判斷。首先要除外一切顯而易見的導(dǎo)致性早熟的原因,如有無誤服內(nèi)分泌藥物等。這需要有一詳細(xì)而完整的病史采集,包括性征發(fā)育、陰道出血情況等。進(jìn)行仔細(xì)的全面體格檢查,如身體、體重、指間距、骨骼檢查、基礎(chǔ)體溫、陰道細(xì)胞涂片等。血激素水平的測定有助于鑒別真性和假性性早熟,真性者的FSH和LH水平增高,且有周期性波動,假性者多測不出這兩種激素。
治療應(yīng)針對具體病因而定,如有卵巢或腎上腺皮質(zhì)腫瘤就必須手術(shù)治療,而神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致者則無特殊療法。性早熟中的80-90%屬于體質(zhì)性問題,找不到明顯原因,也就沒有特殊的藥物治療方法??晒┻x擇的方法僅有長效甲孕酮注射或口服黃體酮,這些都不是自行使用的藥物,必須到大醫(yī)院的內(nèi)分泌科接受科學(xué)的治療。
除了采取檢查和治療措施之外,父母要特別注意關(guān)心孩子的心理變化,明確診斷后向孩子講一些必要的知識,幫助她適應(yīng)自己身體的新變化,防止壞人乘孩子年齡小、不懂事,鉆空子,干壞事。所以,保護(hù)好孩子是家長的當(dāng)務(wù)之急,國內(nèi)外均有性早熟女孩妊娠,甚至產(chǎn)子的報道。同時也要有思想準(zhǔn)備,因為有些性早熟是缺乏有效治療方法的,那就更要依靠父母的悉心照料了。目前市場上有些兒童營養(yǎng)保健食品中含有激素成分,吃多了可導(dǎo)致性早熟,應(yīng)引起家長的注意。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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