灰指甲一般是由皮膚癬菌和非皮膚癬菌等真菌感染引起的甲病，其中約有一半以上的患者是由皮膚癬菌感染而引起的，這類患者治愈率較高，可達(dá)到90%。

可引起灰指甲的真菌有很多種，比較常見的是紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。白色念珠菌、黃曲霉菌、熏煙色曲霉菌常發(fā)生在甲營養(yǎng)不良的情況下。許蘭毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、玫瑰色毛癬菌及同心性毛癬菌也可致甲癬。這些真菌就存在于我們生活的環(huán)境中，它們喜歡在溫暖潮濕的環(huán)境中大量繁殖，如土壤、浴池、游泳池的地面，以及動物和人體的身上。

灰指甲很常見，常繼發(fā)于手、足癬或其他真菌病。真菌感染甲周圍的皮膚角質(zhì)層，然后逐漸蔓延到甲床、甲板，從而引起灰指甲?；抑讣锥鄶?shù)從甲的游離端或兩側(cè)開始，早期在甲板上先出現(xiàn)白色或乳白色的小點，然后延伸成片，在逐漸慢慢擴(kuò)展，直至累及整個甲板。甲板會出現(xiàn)變色、變形、增厚、失去光澤、局部凹陷或隆起。如果真菌侵犯了甲板下的甲床，甲的質(zhì)地就會便得松散，變成了充填碎屑的蟲蛀狀。