進(jìn)入夏季，很多小朋友都會中招一種叫皰疹性咽峽炎的疾病，看著寶寶因咽部皰疹及潰瘍疼痛而哭鬧不安，吃不下東西，甚至連喝水也痛得難受，家長們雖然看著心疼，但也只能在一旁干著急，不知道該如何幫寶寶減輕這種痛苦。那么，在皰疹性咽峽炎高發(fā)的夏季，爸爸媽媽該如何為寶寶做好防護(hù)呢？

皰疹性咽峽炎是小兒常見的一種病毒性咽炎，主要由腸道病毒引起，如柯薩奇病毒、?？刹《镜龋冒l(fā)于夏秋季，主要通過糞-口傳播、呼吸道飛沫傳播。這種疾病來勢洶洶，發(fā)病后，寶寶的早期表現(xiàn)是發(fā)燒，表現(xiàn)為體溫迅速升高，一般發(fā)燒期可持續(xù)4-6天，長的也可以達(dá)一周，除了驟起高熱外，還伴有咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見多個約2-4mm大小的灰白色的皰疹，周圍有紅暈，一兩天后，皰疹可破潰形成小潰瘍，到那時，寶寶會痛得更加厲害。由于口腔皰疹及咽痛非常明顯，寶寶常因疼痛而變得不太敢吞咽，于是便出現(xiàn)拒食和流口水，甚至連水也不愿意喝，成天哭鬧不止，異常煩躁。

由于皰疹性咽峽炎暫時沒有特效治療，主要還是對癥治療為主，但又由于它是一種自限性疾病，在經(jīng)過對癥處理后，一般一周左右就可以痊愈了，只有極少數(shù)的患兒可能會在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，甚至威脅生命。所以對待皰疹性咽峽炎，家長既無需過于擔(dān)憂，也不要過分輕視它。

注意手衛(wèi)生，從源頭預(yù)防發(fā)病

一個小朋友患了皰疹性咽峽炎后，他的糞便、唾液、皰疹也、鼻涕等都會含有病毒，另一個小朋友在和他一起玩耍時就可通過接觸而把病毒傳遞過去。所以，要注意避免讓寶寶與其他患病寶寶接觸，同時要注意寶寶的手衛(wèi)生，防止病從口入，另外，父母從外面回來后，也要注意先洗干凈雙手后再與寶寶接觸。

夏季小兒持續(xù)高燒時要警惕皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎早期的表現(xiàn)是發(fā)燒，只有等到咽部起了皰疹才能確診，由于初期癥狀與感冒極其相似，因此常被誤以為是感冒而延誤治療。那么怎樣才能盡早將皰疹性咽峽炎從普通感冒發(fā)燒中識別出來呢？一般來說，在夏季，如果寶寶持續(xù)高燒，就要提高警惕是否患上了皰疹性咽峽炎了，如果又發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒后開始變得不太愿意吃東西，老是哭鬧不止，而且口水也總是流下來，就要留意觀察寶寶的口腔咽部變化，看看是否有皰疹，一旦疑是皰疹性咽峽炎時，最好能帶寶寶到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治，切不可當(dāng)成普通感冒發(fā)燒而繼續(xù)自行用藥。

口腔護(hù)理

皰疹性咽峽炎的患兒由于咽部長出皰疹難受而出現(xiàn)不同程度的拒食、流口水，特別是皰疹破潰后，這種情況會加重。因此，對患有皰疹性咽峽炎的寶寶，做好口腔護(hù)理是非常重要的一個環(huán)節(jié)。首先是保持口腔清潔，預(yù)防感染：較大的患兒可讓其用生理鹽水進(jìn)行漱口，較小的患兒還不會自己漱口，就可以用生理鹽水給他們擦拭口腔，以保持口腔清潔衛(wèi)生，避免感染。其次是要鼓勵寶寶多喝水，在飲食上宜以清淡、易消化的食物為主，如果是口腔咽部疼痛厲害的，可給予溫?zé)崃髻|(zhì)或半流質(zhì)的食物，避免進(jìn)食一些辛辣刺激的食物。再次，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下噴一些藥，以減輕局部疼痛感，促進(jìn)皰疹潰瘍面的愈合。最后，爸爸媽媽要注意隨時觀察寶寶口腔黏膜的情況，以便及時告知醫(yī)生，調(diào)整用藥方案。

重癥病例要早期識別

雖然皰疹性咽峽炎大部分都可治愈，但也有極少數(shù)的病例有可能會發(fā)展為危重病例而對寶寶造成生命威脅，所以家長也需要盡早識別一些重癥病例。如果寶寶具有以下特征，尤其是三歲以下的患兒，家長就需格外注意了：寶寶持續(xù)高燒不退，寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)差、末梢循環(huán)差、肢體抖動、呼吸急促、心率加快、血象異常等情況。

指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院 兒科 李增清(專家預(yù)約) 主任醫(yī)師

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