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謹(jǐn)防早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變 如何喂養(yǎng)早產(chǎn)寶寶

2017-08-11 08:42:10      家庭醫(yī)生在線

早產(chǎn)兒喂養(yǎng)是十分重要的事情,在早產(chǎn)寶寶出生后的6-12小時,可先給寶寶喂糖水,24小時左右可以給寶寶喂奶。那么喂養(yǎng)早產(chǎn)寶寶有哪些原則呢?

寶寶出生一般多重算正常

作為一般的標(biāo)準(zhǔn),出生時體重2000克以上的早產(chǎn)兒長到2700克;出生時體重2000克以下的早產(chǎn)兒長到2500克左右,又沒有格外的異常時,就可以出院回家了。

按時間算,如果出生時體重只有1500~2000克的早產(chǎn)兒,體重長到2500克,一般需要一個半月左右的時間。值得注意的是,盡管早產(chǎn)兒體重已長到2500克以上,但還是比足月兒的抵抗力弱,所以絕不能疏忽大意。

謹(jǐn)防早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指未成熟或低體重出生嬰兒的增生性視網(wǎng)膜病變。輕者只遺留一些發(fā)病跡象,不影響視力。重者雙眼會發(fā)生不可逆的增生性視網(wǎng)膜玻璃體病變,可以導(dǎo)致完全失明。

臨床上,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早期可有視網(wǎng)膜血管紆曲擴(kuò)張,毛細(xì)血管無灌注、毛細(xì)血管擴(kuò)張和視網(wǎng)膜新生血管形成,隨著病情的進(jìn)展,新生血管可以反復(fù)破裂、出血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜玻璃體積血、機(jī)化、視網(wǎng)膜脫離;嚴(yán)重者,晶狀體后充滿瘢痕和機(jī)化膜,并可發(fā)生繼發(fā)性青光眼、角膜混濁,眼球變小和內(nèi)陷。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的診斷通常并不困難,根據(jù)早產(chǎn)兒、低出生體重及給氧史和患兒眼底的改變,就可以作出診斷。早期發(fā)現(xiàn)和及時的激光或冷凍治療通??梢员苊鈬?yán)重的后果,但是,如果錯過了早期的治療時機(jī),患兒的視覺預(yù)后通常較差。

早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)有原則

母乳喂養(yǎng)

早產(chǎn)寶寶要恢復(fù)正常的生長發(fā)育,必須補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),早產(chǎn)寶寶的生理機(jī)能發(fā)育不很完善,要盡一切可能用母乳喂養(yǎng)。母乳內(nèi)含豐富的乳白蛋白,其中的氨基酸能夠促進(jìn)寶寶生長,且母乳中含有多種抗體,這些對早產(chǎn)寶寶健康更加可貴。用母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶,發(fā)生消化不良性腹瀉和其他感染的機(jī)會較少,寶寶體重也會逐漸增加。母乳不足,體重低的早產(chǎn)寶寶需要加鐵強(qiáng)化的配方奶喂食,配方奶中還應(yīng)特別添加鈣、磷、鈉及維生素。

吸后再喂

早產(chǎn)寶寶對于營養(yǎng)素的需求高于正常寶寶,但是早產(chǎn)寶寶的生理特點制約著寶寶對營養(yǎng)素的吸收。早產(chǎn)寶寶的吸吮能力較差,吞咽反射不敏感,過多、過快的喂養(yǎng)很容易發(fā)生嗆奶,對于不能吸吮或吸吮力弱的寶寶,媽媽要按時用吸奶器吸奶,然后將吸出來的奶水再喂給寶寶。

少食多餐

早產(chǎn)寶寶的胃容量較小,胃腸道消化功能不健全,吃奶量過多可能會導(dǎo)致胃儲留引起溢奶,嚴(yán)重時還會造成消化不良、腹瀉。少吃多餐可以有效調(diào)解寶寶的生理特點和營養(yǎng)需求之間的矛盾。新媽媽喂寶寶時可以縮短間隔時間,奶量由少到多逐漸增加,讓寶寶脆弱的消化系統(tǒng)有充足的時間進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。

合理添加輔食

早產(chǎn)寶寶加輔食需參考生理發(fā)育程度,即出生后的月數(shù)減去早產(chǎn)的月數(shù)。例如:寶寶現(xiàn)在已出生6個月,但原本是提早兩個月出生,則其發(fā)育月齡應(yīng)為4個月(六減二)。表示其體內(nèi)的器官功能成熟度與正常4個月的足月寶寶相當(dāng),所以飲食方面亦大致相同處理。正常足月生產(chǎn)的寶寶也是在滿三四個月后開始添加輔食的。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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