由于生理和病理因素導(dǎo)致早產(chǎn)兒很容易患上早產(chǎn)兒貧血，主要的癥狀表現(xiàn)為臉色蒼白，喂奶困難、氣促等，但是很多早產(chǎn)的孩子身體本來就很差，就會導(dǎo)致疾病被誤診。但可以通過血常規(guī)、B超等進(jìn)行檢查孩子是否有患上疾病。以下內(nèi)容為早產(chǎn)兒貧血的檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)。

早產(chǎn)兒貧血的檢查：

1、血常規(guī)：一般為正細(xì)胞正色素貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蛏?。

2、血漿促紅細(xì)胞生成素：正常4～25U/L，早產(chǎn)兒降低且與貧血程度不成比例。

3、血清鐵蛋白：正常3個月前194～238μg/L，低于10～20μg/L，提示缺鐵。

常規(guī)做胸片檢查，除外肺部炎性改變，心電圖有心律增快，B超可發(fā)現(xiàn)肝脾增大。

早產(chǎn)兒貧血的鑒別診斷：

應(yīng)首先除外感染性疾病和新生兒出血癥等，依靠體檢和實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查明確鑒別診斷。

如果有圍產(chǎn)期大量出血，可發(fā)生低容量性休克和嚴(yán)重的產(chǎn)前或產(chǎn)時窒息。嬰兒有低血壓，極度蒼白，脈搏弱或缺如，呼吸無力，對心肺復(fù)蘇反應(yīng)差。因?yàn)榭赡苓€無時間形成紅細(xì)胞壓積下降，出生時紅細(xì)胞壓積的正常并不能排除急性大量失血。相反，有慢性胎-母出血的嬰兒，表現(xiàn)蒼白并有低紅細(xì)胞壓積，但有良好的脈搏和灌注。

在胎-胎間輸血，供者往往小于胎齡和貧血，尿量少導(dǎo)致羊水少。受者顯著大且多血，尿量多導(dǎo)致羊水多。需要與以下疾病相鑒別。

1、新生兒出血癥：為維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ，Ⅹ減少而引起的出血，發(fā)生于1周內(nèi)的新生兒叫新生兒出血癥。

2、感染性疾病：是由于病人在治病期間，由于體質(zhì)和抵抗病菌能力較差，而被感染其它疾病。

3、蒼白窒息：出生前多有分娩合并癥或?qū)m內(nèi)窘迫，新生兒有青紫、呼吸困難或暫停、心率減慢及無Hb降低等可與本病鑒別。

4、重癥新生兒溶血?。阂部捎猩n白、貧血，但常伴水腫、肝脾腫大，生后24h內(nèi)即出現(xiàn)黃疸，可與本病鑒別。確診溶血病需靠特異性血型抗體檢查。