寶寶便秘嘔吐怎么辦之失治死亡率高

絕大多數(shù)的巨結(jié)腸寶寶，在出生后48小時(shí)或更長時(shí)間內(nèi)沒有胎糞，繼而出現(xiàn)頑固性便秘、嘔吐及腹脹腹瀉，發(fā)生腸梗阻。嘔吐物含有膽汁或糞便樣液體；肚子脹大，為全腹膨脹，有的極度膨脹，肚皮發(fā)亮。必須借助灌腸等方式輔助排便，但數(shù)日后便秘、腹脹、嘔吐又出現(xiàn)。少數(shù)患兒的癥狀一開始是隱匿性的，沒有明顯表現(xiàn)。

由于反復(fù)發(fā)作，患兒多出現(xiàn)體重不增。如果放任不管，患兒會因營養(yǎng)不良或劇烈腹脹造成腸穿孔、腹膜炎、敗血癥，病情會迅速惡化，最終死亡。多方資料報(bào)道顯示，假如沒有治療，巨結(jié)腸患兒6個(gè)月內(nèi)死亡率達(dá)50%-70%。

寶寶便秘嘔吐怎么辦之確診后須手術(shù)

一旦確診為先天性巨結(jié)腸，應(yīng)趁早進(jìn)行巨結(jié)腸根治手術(shù)。常用的手術(shù)方式、方法很多，但最終目的都是切除病變痙攣腸段，以恢復(fù)局部正常腸蠕動、消除腹脹，能夠自主排便。多數(shù)患兒手術(shù)后效果滿意，經(jīng)過較短時(shí)間的恢復(fù)，可以正常進(jìn)奶，腹脹消失，讓孩子能自主排便，生長發(fā)育可達(dá)正常同齡兒水平。

雖然目前手術(shù)對嬰幼兒的生長發(fā)育沒有影響，但對肛門功能有一定影響，術(shù)后可能遺留問題較多，這與患兒本身的肛腸功能發(fā)育情況以及手術(shù)醫(yī)生的操作水平均有關(guān)系，因此建議病人選擇有一定技術(shù)水準(zhǔn)的專科醫(yī)院就診手術(shù)，以免后期處理困難。

小貼士

摸查腹部 指檢肛門

如果懷疑患有先天性巨結(jié)腸，家長可以自己先摸摸孩子腹部。一般先天性巨結(jié)腸患兒可在左下腹摸到巨大的糞塊存在。而醫(yī)生用手指做肛門檢查時(shí)，也會發(fā)現(xiàn)孩子的肛門特別緊，直腸內(nèi)不含糞塊，但手指抽出時(shí)會有大量氣體及糞便噴出。除此之外，醫(yī)生還可以輔以放射線鋇劑灌腸攝影、肛門直腸壓力測定及直腸切片檢查來確診。