應(yīng)該如何區(qū)別生理性和病理性黃疸

區(qū)別1、黃疸出現(xiàn)的時(shí)間

生理性黃疸：在足月寶寶（胎齡滿37周不滿42周的新生兒）出生后2-3天出現(xiàn)；早產(chǎn)寶寶（胎齡不足37周的新生兒）生后3-5天出現(xiàn)。 病理性黃疸：在生后24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)。

區(qū)別2、黃疸持續(xù)的時(shí)間

生理性黃疸：足月寶寶的黃疸會(huì)在4-5天達(dá)到高峰，5-7天逐漸消退，最遲不超過2周，早產(chǎn)寶寶的黃疸會(huì)在5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長(zhǎng)可延遲到3-4周。 病理性黃疸：持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)：足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周。

區(qū)別3、黃疸的嚴(yán)重程度

生理性黃疸：一般程度較輕，主要分布在面部及軀干部，而前臂、小腿、手心及足心常無明顯黃疸，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。 病理性黃疸：一般皮膚呈金黃色，甚至桔黃色，也有的呈暗黃色，黃疸遍及全身，手心、足底也有較明顯的黃染。

區(qū)別4、黃疸寶寶的一般情況

生理性黃疸：寶寶精神反應(yīng)良好，體溫正常，食欲好，睡眠佳，哭聲響，精神狀態(tài)和平時(shí)一樣，體重漸增，大便及尿色正常。

病理性黃疸：寶寶可伴有體溫不正常、食欲不佳、吐奶，或精神差、嗜睡、兩眼呆滯、吸奶無力、不吃奶甚至出現(xiàn)呻吟、尖聲哭叫等，也可伴有貧血或大便顏色變淡呈白色（白陶土樣），尿液呈深黃色、茶色甚至醬油色。

區(qū)別5：黃疸的進(jìn)展情況

生理性黃疸：一般進(jìn)展較慢，每日膽紅素升高 病理性黃疸：常在一天內(nèi)加深許多，每日膽紅素上升>85μmol/L（5mg/dl）。