我國是乙肝大國，而母嬰傳播是最常見的乙肝傳播途徑。隨著二孩政策的全面放開，二次生育與初次生育女性人數(shù)相疊加，乙肝孕婦也有所增加。隨著科學進步和宣傳普及，人們對于乙肝母嬰阻斷治療的認識和了解已有所提高，但是還是有很多乙肝媽媽對孕期、生產(chǎn)及喂養(yǎng)過程中的一些細節(jié)有所擔憂。乙肝媽媽可以母乳喂養(yǎng)寶寶嗎？乙肝孕婦懷孕期間應該注意什么？

乙肝孕婦懷孕期間首先不要亂吃藥，有些藥物會損害肝臟。更要注意不能進食過多，以免形成巨大胎兒，乙肝孕婦分娩巨大胎兒時發(fā)生大出血的危險比正常婦女大一些。此外，一般孕婦孕期做一次肝功能檢查就可以了，有肝炎的孕婦至少要做三次肝功檢查，通過肝功能等方面的監(jiān)測，觀察孕婦能否勝任妊娠，以期達到母嬰平安；如果發(fā)現(xiàn)肝功能異常，就要積極進行保肝治療；同時根據(jù)乙肝病毒復制水平采取相應措施，控制病情和阻斷宮內(nèi)感染。

分娩方式與乙肝病毒母嬰傳播率有關嗎？一些人認為，采用剖宮產(chǎn)可以阻斷母嬰傳播。實際上嬰兒分娩前在子宮內(nèi)通過胎盤直接感染的情況并不多見，只有分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)道破裂和產(chǎn)程時間長的情況，新生兒接觸到母體血液才會感染。因此，對于攜帶病毒的孕婦，最好是自然分娩，自然分娩有危險或難產(chǎn)才應采取剖宮產(chǎn)方式。

乙肝媽媽能母乳喂養(yǎng)寶寶？新生兒在出生12小時內(nèi)注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg陽性母親的喂乳。這也就是說，新生兒在經(jīng)過正規(guī)預防后，乙肝媽媽可以進行母乳喂養(yǎng)，無需檢測乳汁中有無乙肝病毒。有學者認為乳頭皸裂、嬰幼兒過度吸允甚至咬傷乳頭等可能將病毒傳給嬰幼兒，但這些均為理論分析，缺乏循證醫(yī)學證據(jù)。最近國外有研究報道，即使無免疫預防，母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的新生兒的感染率幾乎相同。