剛出生的嬰兒很容易有黃疸，很多時(shí)候?qū)殞毧梢宰孕谢謴?fù)，但是有些黃疸要進(jìn)行治療，那么新生兒黃疸有哪些類型？父母?jìng)冊(cè)撊绾晤A(yù)防呢？

新生兒黃疸是怎么回事

1、膽紅素生成多

（1）紅細(xì)胞破壞多：胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)處于低氧環(huán)境，紅細(xì)胞代償性增多，但壽命短，出生后血氧含量增高，過(guò)多的紅細(xì)胞被迅速破壞。

（2）血紅素加氧酶含量高：在生后7天內(nèi)含量高，產(chǎn)生膽紅素的潛力大。

2、肝功能不成熟

（1）肝攝取膽紅素能力差：肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足，使肝對(duì)膽紅素?cái)z取不足。

（2）肝結(jié)合膽紅素功能差：肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足，形成結(jié)合膽紅素的功能差。

（3）肝排泄膽紅素功能差：排泄結(jié)合膽紅素的功能差，易致膽汁淤積。

3、腸-肝循環(huán)特點(diǎn)：新生兒剛出生時(shí)腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原（糞膽原）。

新生兒黃疸有生理性和病理性之分

生理性黃疸是指足月兒在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退；早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高，也持續(xù)較久，可延遲致3周—4周消退。雖然有黃疸，但一般來(lái)說(shuō)，生理性黃疸黃疸比較輕微，血中膽紅素濃度較低，不會(huì)影響小兒智力。孩子沒(méi)有什么不適，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要治療。但家長(zhǎng)也要注意進(jìn)行密切觀察。

病理性黃疸是指足月兒若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。因?yàn)椴±硇孕律鷥狐S疸如果不及時(shí)治療可能還會(huì)引起其他的疾病，所以家長(zhǎng)應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)注，出現(xiàn)以上癥狀及時(shí)將寶寶送醫(yī)觀察。

新生兒黃疸護(hù)理要點(diǎn)

1、了解黃疸厲害程度

了解黃疸厲害程度，根據(jù)患兒皮膚黃染的部位和范圍，估計(jì)血清膽紅素，判斷其發(fā)展速度。一遍更好地控制治療及護(hù)理。

2、在新生兒患有黃疸期間

在新生兒患有黃疸期間，常常會(huì)出現(xiàn)吸吮無(wú)力的狀況，媽媽在哺乳或者喂養(yǎng)時(shí)，要有耐心。少量多次、間歇喂養(yǎng)，保證奶量充足攝入。

3、要注意保暖

要注意保暖，確保體溫的穩(wěn)定，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸變化并積極處理。

4、觀察患兒哭聲、吸吮力和肌張力

在對(duì)新生兒黃疸患兒護(hù)理的時(shí)候，要觀察患兒是否有哭聲已經(jīng)他們的吮吸力以及肌張力，從而來(lái)判斷新生兒是有無(wú)核黃疸。

一旦發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸出現(xiàn)得早，黃染嚴(yán)重程度發(fā)展得快，皮膚黃染范圍大，如擴(kuò)展到四肢，甚至手心腳心，就意味著病情嚴(yán)重，如果延誤治療就會(huì)發(fā)生核黃疸，造成腦神經(jīng)系統(tǒng)不可逆轉(zhuǎn)的損害。要盡早進(jìn)行綜合治療，包括必要的換血治療。

新生兒黃疸怎么預(yù)防

1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，食飲有節(jié)，不過(guò)食生冷，不過(guò)饑過(guò)飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

2、婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者，產(chǎn)前宜測(cè)定血中抗體及其動(dòng)態(tài)變化，并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施。在分娩時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，產(chǎn)后也應(yīng)對(duì)嬰兒進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)治療。

3、夫妻雙方如血型不合（尤其母親血型為O，父親血型為A、B或AB），或者母親RH血型呈陰性，應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查，并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩，以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。

4、嬰兒出生后就應(yīng)密切觀察其鞏膜黃疸情況，及時(shí)了解黃疸的出現(xiàn)時(shí)間及消退時(shí)間，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。

5、新生兒注意保暖，早起開(kāi)奶。