古人對小兒嘔吐有具體分類，辨吐證和起因，予以不同方劑治療。所謂“嘔吐”有三征，即：“有物有聲謂之嘔”；“有物無聲乃吐征”；“無物有聲謂之噦”。

此乃區(qū)別嘔、吐、噦等三種不同情況。從經(jīng)絡(luò)學(xué)上追溯，嘔屬陽明，氣血俱??；吐屬太陽，其病在血；而噦屬少陽，其病在氣。因此，施治宜區(qū)別虛實(shí)寒熱和起因，辨證施治。

一、傷乳吐

乳食過飽，胃納乳片運(yùn)化不及，致頻吐，吐物多為乳片。證為身熱，面黃，肚腹膨脹。治則：減少食量，消乳安胃。處方：1香附60克，神曲（炒）、甘草（炒）、縮砂仁（炒）各15克，陳皮24克，麥芽30克（炒），共研細(xì)粉，滴冷開水為丸如粟粒大。視嬰兒大小，每次服10～30粒不等，每兩次乳后服一次。最好以煮沸姜湯溫后服下。2南山楂60克，神曲（炒）、茯苓、半夏（姜制）各30克，連翹（去心）、陳皮、萊菔子各15克（炒），共研細(xì)末，和糊為丸，以麥芽湯化服。量同上。

二、傷食吐

過食，尤以油膩，胃納充盈，腹脹熱，口臭厭食，頻吐酸性粘稠物，眼瞼虛浮，身感潮熱。治則：減食，清胃止吐，湯化其滯。處方：1三棱（煨）、陳皮、半夏（姜制）、神曲（炒）各30克，枳實(shí)（麩炒）、丁香各15克，黃連（姜制）1克，研細(xì)粉面和為丸如米粒大，每服20粒，食后飲少許姜湯。2陳皮、半夏（姜制）、縮砂仁（研）、蒼術(shù)（炒）、厚樸（姜制）、藿香葉、香附（炒）、甘草（炙）、山楂、神曲（炒）各15克，煎服，生姜水為引。

三、夾驚吐

飲食時(shí)受驚駭，頻吐清涎，身熱心煩神躁，睡臥不寧。治則：先截風(fēng)，次定吐。處方：1人參9克，黃芪（蜜炙）、扁豆（炒）、茯苓各15克，以姜棗煎調(diào)服，視小兒大小酌量。2丁香21粒，蝎梢49條（去毒）、半夏3個(gè)（姜制），共研末，以煮棗肉為丸如黍米大，每次以金器煎湯化服7丸。

四、痰飲吐

小兒過飲，膈阻氣逆，頭目眩暈，面青吐涎沫。治則：健胃順氣。處方：藿香、縮砂仁、白術(shù)（土炒）、人參、茯苓、半夏（姜制）、甘草（炙）各9克。引用姜水煎服。

五、蟲吐

胃經(jīng)熱或寒，令蟲不安，亂胃作吐。唇色熱紅寒白，胃不時(shí)作痛，頻嘔清涎。治則：辨熱寒起因，熱者用下述1方，寒者用2方

。處方：1蕪荑15克，鶴虱、苦楝根皮、胡椒、使君子肉、檳榔各30克，枯礬7克，共研細(xì)粉調(diào)糊為丸，視兒大小適量服下。2人參、干姜、白術(shù)（土炒）、川椒各9克，引用烏梅一個(gè)煎服。

六、虛吐

胃氣虛弱，消納乳食受障，小兒精倦神怠，囟門煽動，睡臥露睛，頻嘔頻吐。治則：補(bǔ)胃溫脾。處方：人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草各9克，丁香3克，沉香2克，引用煨姜水煎服。

七、實(shí)吐

多為壯實(shí)兒，偶滯致胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐物酸臭。治則：滌滯通塞，利二便，吐自止。處方：芒硝1.5克，生大黃2克，枳實(shí)（麩炒）、甘草（生）、厚樸（姜炒）各9克，引用生姜水煎服。

八、寒吐

過食生冷或當(dāng)風(fēng)喂哺受涼，致冷吐。朝食暮吐，為不化之物，無臭無酸，四肢逆冷，面唇色白。治則：溫中散寒。處方：白姜3克，陳皮25克，炙甘草3克，共細(xì)末，分6次以溫棗湯調(diào)服。

九、熱吐

過食煎烤之物或因乳母過食厚味，致熱積兒胃，進(jìn)食即吐，口渴思飲冷，吐酸涎，身熱唇紅，小便赤色。治則：清熱溫膽。處方：陳皮、半夏（姜制）、麥冬（去心）、枳實(shí)（麩炒）、生甘草、竹茹各7克，黃連（姜炒）1克，茯苓12克，引用燈心水煎服。