造成持續(xù)發(fā)燒的疾病有哪些
持續(xù)發(fā)燒是發(fā)熱激活物作用于機(jī)體,進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,從而導(dǎo)致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放繼而引起調(diào)定點(diǎn)的改變,最終引起發(fā)熱并且發(fā)熱持續(xù)不退,保持一段較為平穩(wěn)的高熱或是低熱。持續(xù)高熱是常見的一種癥狀,它可由多種疾病引起。下面是具體造成持續(xù)高熱的疾病。
1、原發(fā)性肝癌。一般診斷較易。當(dāng)以發(fā)熱為主訴者診斷較難,表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱或弛張熱,或不規(guī)則低熱少數(shù)可有高熱(如炎癥型或彌漫性肝癌)易誤為肝臟腫或感染性疾病。
2、惡性淋巴瘤。凡遇到未明原因的淋巴結(jié)腫大按炎癥或結(jié)核治療1個月無效者;不明原因的發(fā)熱,均應(yīng)考慮本病的可能,確診主要依靠病理。
3、惡性組織細(xì)胞病。發(fā)熱是常見的癥狀。對有長期發(fā)熱原因不明,伴有肝脾腫大淋巴結(jié)腫大,而流行病學(xué)資料、癥狀體征不支持急性感染且有造血功能障礙者,須想到本病的可能。
4、急性白血病??捎邪l(fā)熱,經(jīng)血涂片、骨髓檢查可以確診不典型白血病。
5、血管一結(jié)締組織病
(1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡:長期發(fā)熱伴有兩個以上器官損害血象白細(xì)胞減少者應(yīng)考慮到本病。SLE在病程中可始終無典型皮疹,僅以高熱表現(xiàn)的特點(diǎn)。
(2)結(jié)節(jié)性多動脈炎:表現(xiàn)為長期發(fā)熱伴肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮下結(jié)節(jié)(下肢多沿血管走向分布,或成條索狀)、腎損害血壓高,胃腸癥狀等。
(3)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:可有畏寒、發(fā)熱、一過性皮疹關(guān)節(jié)痛不明顯,淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大虹膜睫狀體炎,心肌炎,白細(xì)胞增高血沉增快但類風(fēng)濕因子陰性,抗核抗體與狼瘡細(xì)胞均陰性。
(4)混合性結(jié)締組織?。憾嘁娪谂蕴攸c(diǎn)是具有紅斑狼瘡、硬度病、皮肌炎的臨床表現(xiàn)腎臟受累較少,以發(fā)熱癥狀明顯。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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