新生兒嘔吐的檢查方法大盤(pán)點(diǎn)。

檢查方法1、體格檢查

對(duì)每一個(gè)嘔吐的新生兒都應(yīng)該進(jìn)行全面的體格檢查，觀察有無(wú)全身感染的體征，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的征象和代謝性疾病的跡象，重點(diǎn)應(yīng)注意腹部和神經(jīng)系統(tǒng)體征。

檢查方法2、輔助檢查

（1）鼻胃管檢：查是一種簡(jiǎn)單有效的檢查上消化道畸形的方法。當(dāng)遇到母親羊水過(guò)多，或出生后短期內(nèi)嬰兒出現(xiàn)口吐螃蟹樣泡沫時(shí)，應(yīng)該在產(chǎn)房?jī)?nèi)下鼻胃管檢查，正常時(shí)鼻胃管能夠順利進(jìn)入胃內(nèi)，并抽出少量液體，如鼻胃管下降受阻或從口腔或鼻腔內(nèi)折返回來(lái)，提示食管閉鎖。

（2）X線檢查：

①腹部透視和攝片腹部透視和攝片是新生兒嘔吐時(shí)最常用的診斷方法，為了更好地觀察脹氣的腸曲和液平，應(yīng)該采用立位透視和攝片，也可以采用側(cè)位水平投照法攝片。

②鋇餐或鋇灌腸檢查可以觀察食管、胃和腸道的形態(tài)和功能，對(duì)消化道的診斷有重要價(jià)值，疑有胃腸道完全性梗阻或穿孔的新生兒，禁用鋇劑造影，疑有食管閉鎖或食管氣管瘺者可用水溶性碘劑造影，并于造影后及時(shí)將造影劑吸出。

③超聲檢查對(duì)腹水的探查、腹部腫物部位和性質(zhì)的診斷、腹腔內(nèi)游離氣體的存在等，都具有很高的敏感性和特異性，對(duì)膽總管囊腫、腎上腺皮質(zhì)增生癥、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病的診斷方面都優(yōu)于X線檢查?，F(xiàn)在，肥大性幽門(mén)狹窄的超聲檢查已經(jīng)基本取代了鋇餐檢查。超聲檢查不僅可以觀察到胃腸道的某些改變，而且能直接觀察肝膽系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等改變及其對(duì)消化道的影響，對(duì)嘔吐病因的診斷有很大幫助。

④胃鏡新生兒常需在全身麻醉下進(jìn)行，臨床應(yīng)用較少。胃鏡檢查可以對(duì)黏膜充血、出血、水腫、潰瘍、瘢痕、腫瘤和先天畸形等情況進(jìn)行直接的觀察，對(duì)某些食管、胃部疾病具有確診意義。