小兒癲癇患者不能自行停藥 有必要?jiǎng)t需手術(shù)治療
癲癇是一種嚴(yán)重的腦部疾病,即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癇風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種疾病。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師張新偉說(shuō):“在中國(guó),癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)病。癲癇在人群中發(fā)病率是千分之五到七,小孩的數(shù)據(jù)更高?!?/p>
張新偉介紹,目前癲癇患兒的治療以藥物治療和手術(shù)治療為主。有三分之一的患兒通過(guò)抗癲癇藥物治療就能夠很好的控制癲癇的發(fā)作。要是兩年內(nèi)沒(méi)有發(fā)作,腦電圖正常,就可慢慢減藥。不過(guò)通常吃藥的時(shí)間至少要三四年。由于兒童癲癇病程長(zhǎng),需耐心長(zhǎng)時(shí)間用藥治療。部分家長(zhǎng)怕長(zhǎng)期用藥對(duì)患兒身體有損害,一見(jiàn)病情緩解,就自行停藥,結(jié)果導(dǎo)致病情反復(fù)、加重,這種再用藥物治療可能效果就不再敏感了,發(fā)展成為頑固性癲癇。
寶寶的癲癇發(fā)作如果是藥物控制不了的,則需要借助手術(shù)治療了。一種手術(shù)是癲癇病灶切除術(shù),有些患兒需要切斷兩側(cè)大腦半球的聯(lián)絡(luò),以減輕發(fā)作時(shí)癥狀從一側(cè)傳導(dǎo)至另一側(cè)。另一種手術(shù)是迷走神經(jīng)刺激術(shù)。迷走神經(jīng)刺激器被埋藏在腋窩肌肉下并通過(guò)金屬絲延伸與迷走神經(jīng)相連。這一裝置被植入后,它就會(huì)按一定的強(qiáng)度和頻度對(duì)迷走神經(jīng)進(jìn)行刺激。這一裝置需要長(zhǎng)期放置,適合發(fā)作次數(shù)頻發(fā)的患兒。60%的患兒手術(shù)后都能有較大程度的癥狀改善。
指導(dǎo)專家:南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師張新偉
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(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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