營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病簡稱佝僂病，是由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病，是嬰幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏癥。下面我們看看什么原因讓兒童患上佝僂病？

什么原因讓兒童患上佝僂病

鈣磷和維生素D貯備不足

鈣磷貯備的75%在妊娠最后3個(gè)月。當(dāng)孕婦患妊高征、日照不足、偏食，以及雙胎、早產(chǎn)等，均可以使新生兒體內(nèi)鈣磷和/或維生素D貯備不足。

日照不足

因紫外線不能透過玻璃窗，嬰幼兒被長期過多的留在室內(nèi)活動(dòng)，使內(nèi)源性維生素D生成不足。大城市高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵?？晌詹糠肿贤饩€。氣候的影響，如冬季日照短，紫外線較弱，亦可影響部分內(nèi)源性維生素D的生成。

生長速度快

如早產(chǎn)及雙胎嬰兒生后生長發(fā)育快，需要維生素D多，且體內(nèi)儲(chǔ)存的維生素D不足，易發(fā)生營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病。重度營養(yǎng)不良嬰兒生長遲緩，發(fā)生佝僂病者不多。

藥物影響

長期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細(xì)胞微粒體氧化酶系統(tǒng)的活性，使維生素D和25（OH）D加速分解為無活性的代謝產(chǎn)物；糖皮質(zhì)激素會(huì)對(duì)抗維生素D轉(zhuǎn)運(yùn)鈣的作用。

疾病因素

多數(shù)胃腸道或肝膽疾病會(huì)影響維生素D的吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等；嚴(yán)重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。

佝僂病的表現(xiàn)癥狀

疼痛

受佝僂病的骨骼往往是疼痛和痛苦，所以孩子可能不愿意步行或容易疲勞。

骨骼畸形

包括軟的頭骨，羅圈腿，脊柱彎曲，增厚的腳踝，手腕和膝蓋。胸骨也可以貼出來，有時(shí)也被稱為雞胸。

脆弱的骨頭

骨骼變?nèi)酰菀装l(fā)生骨折。

牙科問題

其中包括弱牙齒的琺瑯質(zhì)，未來通過在牙齒的蛀牙的風(fēng)險(xiǎn)增加延遲。

治療小兒佝僂病有哪些方法

一般治療：

包括喂養(yǎng)、護(hù)理和加強(qiáng)體格鍛煉。如飲食缺鈣，可給乳酸鈣或葡萄糖鈣，但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏，可用磷酸鈣與維生素D同服，并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強(qiáng)戶外活動(dòng)，接受日光照射。

維生素D治療：

①普通療法：

口服維生素D濃縮制劑（包括濃縮魚肝油）每日0。5萬一2萬國際單位。持續(xù)一個(gè)月后改投預(yù)防劑量。夏天口服魚肝油可減量，但不宜完全停止。以上劑量和療程，可隨地區(qū)和病情不同而適當(dāng)增減。

注意：用大量維生素D時(shí)須注意防止中毒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

②突擊療法：

晚期或重癥患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒，必要時(shí)可用濃縮維生素D制劑作大劑量突擊治療，口服或注射均可?？诜r(shí)可將總劑量在兩星期內(nèi)分次給予。肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入，一般注射一次即可。無論口服或注射，每次不超過60萬單位。突擊療法只為應(yīng)急，不可持續(xù)濫用。每次洽療前應(yīng)先給鈣劑，一般口服10%氯化鈣溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。對(duì)嚴(yán)重營養(yǎng)不良、身體特別虛弱的患兒，不可用突擊療法。