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新生兒肺炎嚴重會致心力衰竭 定期做產前檢查防肺炎

2017-06-06 10:14:13      家庭醫(yī)生在線

新生兒肺炎是生活中很常見的疾病,令家長們很是擔心的疾病,很多家長對新生兒肺炎癥狀不夠了解,沒有及時治療導致病情更嚴重,那么新生兒肺炎癥狀有哪些呢?

新生兒肺炎的癥狀

新生兒新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。家長可自行在寶寶安靜時,給寶寶數(shù)呼吸次數(shù),數(shù)1分鐘;不要在剛喂過奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數(shù)呼吸。

產前感染的肺炎發(fā)病多在出生后3~7天內。癥狀常不典型,胎齡愈小癥狀愈不典型,體溫正常者約占一半以上,其余則體溫不穩(wěn),嚴重的病兒或早產兒體溫常不升。癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食、嗜睡或激惹,面色差、體重不增,多無咳嗽,不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼搧動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷,心率增快。早產兒易發(fā)生呼吸暫停,肺部體征有呼吸音增強或減低,伴干性或濕性啰音,但也可能完全陰性。

新生兒肺炎的危害

呼吸衰竭:小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。

心力衰竭:發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強心劑,利尿劑等治療。

缺氧性腦?。悍窝缀粑щy缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復雜,病死率高。

新生兒肺炎如何護理

(1)環(huán)境:新生兒室內溫度應在20℃~24℃為宜,相對濕度維持在60%,并保持室內空氣流通,但要避免對流,以防受涼。

(2)體位:要注意經(jīng)常變換體位,取頭高側臥位,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出。

(3)喂養(yǎng):應供給患兒足夠的熱量、營養(yǎng)和水份,如病情危重者,可暫停喂奶、喂藥,以免嘔吐引起窒息。如喂奶時患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳,應立即停止,并予吸氧。病情穩(wěn)定后,喂奶也應少量多次。

(4)吸氧:當患兒出現(xiàn)呼吸氣促、唇周青紫者應立即吸氧。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧,每分鐘給氧量1~2L。使用時,漏斗邊沿距口鼻1cm左右,太遠則浪費氧氣、效果不好,太近則影響氣體交換而加重呼吸困難。患兒安靜后,可改用鼻導管法,要間歇吸氧。

(5)吸痰:肺炎時,呼吸道分泌物增多,但新生兒反應低下,不會咳痰,故要及時吸痰保持呼吸道通暢,防止窒息。吸痰時,采用口對口或大注射器連接導管吸痰,吸痰動作要輕,避免過分刺激。

新生兒肺炎預防方法

定期做產前檢查

羊水或胎糞吸入性肺炎,預防的關鍵是防止胎兒發(fā)生宮內缺氧,母親在懷孕期間定期做產前檢查是非常必要的,尤其是在懷孕末期,可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內缺氧的問題,采取相應的監(jiān)護和治療措施,以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴重程度。

預防感染

(1)出生前:母親孕期應預防感染,做好孕期保健,保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生,注意個人衛(wèi)生,防止感染性疾病的發(fā)生。

(2)出生后:生活空間要潔凈舒適,衣被,尿布應柔軟,干凈,哺乳用具應消毒,父母和護理人員應注意衛(wèi)生,注意洗手,避免接觸感冒患者,若母親感冒,應戴口罩喂奶,發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時,立即治療,防止病菌擴散。

防止誤吸

在你放下寶寶時,盡量讓他的頭處于稍高位,尤其是溢奶較嚴重的寶寶。寶寶睡覺時,讓他的身體呈右側臥姿勢,這樣可以減少他溢奶后誤吸的機會。

嗆奶嚴重要及時就診

如果你的寶寶因為溢奶、嗆奶比較嚴重,而且嗆咳的癥狀明顯,并且同時伴有發(fā)憋、氣促、青紫等情況,你應該及時帶他到醫(yī)院就診。

(責任編輯:黃婉雯 )

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