現(xiàn)在兒童患腎病綜合癥幾率每年升高，由于家長對(duì)于腎病方面缺乏了解，容易延誤治療的時(shí)機(jī)。那么，家長要怎么判斷小兒患腎病綜合癥的呢？

家長如何判斷小兒腎病綜合癥

小兒患腎病綜合癥，一般最早會(huì)出現(xiàn)水腫，開始于顏面眼瞼，逐步到全身。一般來說，單純性腎病多高度浮腫，并且指壓皮膚呈凹陷性，嚴(yán)重的就會(huì)累及漿膜腔，從而出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫，并導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。浮腫會(huì)反復(fù)發(fā)生，偶爾可自行消退。而腎炎性腎病水腫則不如單純性腎病顯著，一般極輕，甚至不易察覺。

小兒腎病綜合癥檢查項(xiàng)目

1、血液流變學(xué)檢查：腎病綜合征患者血液經(jīng)常處于高凝狀態(tài)，血液粘稠度增加。此項(xiàng)檢查有助于對(duì)該情況的了解。

2、以下檢查項(xiàng)目可根據(jù)需要被選用：腎病綜合癥的診斷依據(jù)有哪些呢？血清補(bǔ)體、血清免疫球蛋白、選擇性蛋白尿指數(shù)、尿蛋白聚丙烯胺凝膠電泳、尿c3、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物（fdp）、尿酶、血清抗腎抗體及腎穿刺活組織檢查等。

3、腎功能檢查：常做的項(xiàng)目為尿素氮（bun）、肌酐（scr），此為常做的項(xiàng)目之一，用來了解腎功能是否受損及其程度。

中西結(jié)合法治療小兒腎病綜合癥

1、中西醫(yī)結(jié)合治療腎病綜合征，不僅可使療效明顯提高，而且能明顯減輕激素的副作用，可采用以下方法。開始使用激素階段，病人水腫明顯，表現(xiàn)以脾腎陽虛為主，可配合中藥調(diào)理脾腎，溫陽利水。當(dāng)大劑量使用激素且時(shí)間較長時(shí)，扶助了腎陽，可出現(xiàn)陰虛火旺的證候，按照"壯水之主，以制陽光"的治則，配合滋陰降火的中藥，可使癥狀減輕。在激素撤減的過程中，陰虛火旺癥狀減輕，而出現(xiàn)新的陰陽失調(diào)，表現(xiàn)為脾腎陽虛，按照"益火之源，以消陰翳"的治則，運(yùn)用溫補(bǔ)腎陽法，有助于順利撤減激素。在激素減量過程中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)精神不振，惡心等到腎上腺皮質(zhì)功能不足的表現(xiàn)，可從溫補(bǔ)腎陽入手，重用附子、肉桂、仙茅等藥物，以減輕癥狀。

2、兒童腎病綜合癥在運(yùn)用免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺）治療時(shí)，可出現(xiàn)白細(xì)胞降低，造血功能不足的情況，可配合中藥益氣補(bǔ)血，以減輕這一副作用。

3、兒童腎病綜合癥在大劑量使用激素和免疫抑制劑的情況下，發(fā)生感受染的機(jī)會(huì)很多，使治療不能順利進(jìn)行。此時(shí)配合清熱解毒的中藥，可防止感染，保證激素的使用。

兒童腎病綜合癥治療中應(yīng)注意的問題

1、堅(jiān)持腎臟專科門診隨訪，以利于長期觀察，最好治療緩解后隨訪5年。

2、避免各種（呼吸道、消化道）感染，感染導(dǎo)致腎病復(fù)發(fā)、頻繁復(fù)發(fā)等，對(duì)病情不利。

3、除嚴(yán)重浮腫外，避免長期忌鹽，尤其是夏季，嚴(yán)重者可造成低鈉綜合征甚至于休克、驚厥。采用低鹽（每日2克）市售醬油每10ml約含鈉鹽2克，不僅可以避免發(fā)生低鈉血癥現(xiàn)象，并可提高食欲。

4、治療過程中急性期暫緩預(yù)防免疫。

5、有感染應(yīng)避免盲目使用抗生素，尤其是腎毒性抗生素，避免大劑量或不合理使用利尿劑。盲目利尿求一時(shí)之快往往帶來低血容量休克、血液高凝狀態(tài)及血栓形成。

6、治療中首先使用的糖皮質(zhì)激素有嚴(yán)格規(guī)定的劑量、療程，不應(yīng)中途自行減量或停藥。有些案例對(duì)激素高度敏感，一經(jīng)治療尿蛋白減少、浮腫消失，此時(shí)如“見好就?！?，只看表面現(xiàn)象盲目減量或停藥往往造成病情反復(fù)或復(fù)發(fā)。

預(yù)防小兒腎病綜合癥的方法

第一，要定期體檢，尤其是初考和高考的學(xué)生，在初考和高考前后一定要做尿檢。

第二，要掌握腎病的基本常識(shí)，如出現(xiàn)腰膝酸軟、貧血、浮腫、尿血、惡心嘔吐等癥狀時(shí)一定要做尿檢。

第三，要經(jīng)常仔細(xì)觀察和詢問孩子，一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，及時(shí)就診。

第四，在確診孩子得腎病之后，一定要到大型腎病專科醫(yī)院就診。因?yàn)槟I病不是高發(fā)和常見病種，醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)于治療具有決定性的作用。大型腎病?？漆t(yī)院的病人多，醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，治療效果好。