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小兒腦癱早期如何診斷 四個檢查法來確診

2017-06-29 09:21:00      家庭醫(yī)生在線

隨著人們現(xiàn)在對于很多疾病知識的了解,腦癱對于我們來說都并不陌生了,各種各樣的原因?qū)е卢F(xiàn)在孩子發(fā)生腦癱的幾率也是一年比一年高了,下面我們看看小兒腦癱有哪些檢查方法?

引起小兒腦癱的病因

腦部受傷,如分娩過程中嬰兒腦部受傷,新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外。早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不良:胎兒宮內(nèi)感染,宮內(nèi)生長緩慢,先天畸形。新生兒體重少于2500克,小兒腦癱可能性大大增加(小兒腦癱患兒中約有40%的體重低于2500克)。

缺氧窒息:包括胎兒在母親子宮內(nèi)缺氧窒息、分娩時新生兒缺氧窒息、呼吸窘迫綜合癥、周身循環(huán)衰竭、紅細(xì)胞增多癥。孕婦家族中有某些遺傳病和新生兒核黃疸。

先天性因素:包括胚胎期腦發(fā)育畸形,先天性腦積水,母親妊娠早期重癥感染(特別是病毒感染),嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏,外傷,中毒(如妊娠毒血癥)及放射線照射等,遺傳因素在發(fā)病中的作用不明顯。

其他因素:包括各種感染,外傷,中毒,顱內(nèi)出血及重癥窒息等,Russman統(tǒng)計腦性癱瘓的高危因素包括母親產(chǎn)前患癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)及毒血癥等,妊娠末期3個月內(nèi)出血事件,產(chǎn)期宮縮無力,胎盤早剝,前置胎盤及臀位產(chǎn)等也可誘發(fā)該病。

小兒腦癱的早期診斷:

1、小兒出生不久經(jīng)常少哭、少動、哭聲低弱,過分安靜?;蚨嗫?、易激惹、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)尺跳。

2、生后喂哺困難,如吸吮無力,吞咽困難,口腔閉合不佳。

3、動作不協(xié)調(diào)、不對稱、隨意運(yùn)動很少。

4、經(jīng)常出現(xiàn)異常肌張力和異常的姿勢和動作模式。

5、運(yùn)動發(fā)育落后。例如,3—4個月小兒俯臥位不能豎頭或豎壯舉不穩(wěn);4個月后仍不能用前臂支撐負(fù)重;雙手常握拳,不會握住小棒,不能將手伸入口中吸吮;6—7個月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻;扶站時以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重,或兩下肢過于挺直,交叉等。

小兒腦癱的檢查方法

超聲波檢查:中線波向健側(cè)移位。B超斷層顯像能看到占位病變位置的大小。超聲波因?yàn)槿梭w各種組織的形態(tài)與結(jié)構(gòu)是不相同的,因此其反射與折射以及吸收超聲波的程度也就不同,醫(yī)生們正是通過儀器所反映出的波型、曲線,或影象的特征來辨別它們。此外再結(jié)合解剖學(xué)知識、正常與病理的改變,便可診斷所檢查的器官是否有病。

肌電圖檢查:了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。肌電圖是記錄神經(jīng)和肌肉生物電活動以判斷其功能的一種電診斷方法。

核磁共振(MRI):在臨床上是一種重要的影像學(xué)診斷手段,能顯示顱腦的形態(tài)學(xué)改變,對腦癱的早起診斷有重要參考價值,有助于腦癱病因分析,在鑒別診斷和指導(dǎo)治療方案的制定上提供重要依據(jù)。

智力檢查:可以測試患兒的智力影響狀況,有助于醫(yī)生的診斷和治療,對腦癱患兒今后的智力發(fā)育起著重大作用。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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