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決定兒童腎病預后的五大因素

2017-06-08 14:58:23      

兒童腎病的治療需要醫(yī)生、家長的共同關心和支持。

除了急性腎炎以外的其他多數(shù)兒童腎病治療是一個長期的過程,需要慢性兒童腎病患兒(尤其是年齡較小的兒童)的家長對其進行堅持不懈的監(jiān)督;還需要家長對兒童腎病知識了若指掌;如果孩子出現(xiàn)情緒低落等到現(xiàn)象還要給予耐心的開導等等??傊瑑和I病治療的療效是一個急不來的結(jié)果,所以家長和患兒都要對此做好心理準備。

1、兒童腎病治療效果的好壞,首要因素取決于疾病本身,即患者患得是哪種腎病。兒童急性腎炎可以不治而愈,或者是經(jīng)過簡單的治療就會痊愈,患兒和家長皆大歡喜;但是兒童IgA腎病和兒童腎病綜合征本身又會分為多種不同情況,病情輕重不一,治療難易各不相同,治療效果也就各不相同。

2、兒童腎病治療的第二個重要因素,則取決于患兒的身體狀況。也就是說除了腎病以外,患兒的其他器官是發(fā)生了病變或者說是否適應最能取得療效的藥物,比如腎病綜合征患者合并肝臟疾?。ㄈ缫腋危?,細胞毒藥物不宜使用,處理起來就比較棘手,而不同的患兒對藥物也會有不同的反應如有的患兒對激素就不敏感(激素治療部分兒童腎病綜合征無效)。

3、兒童腎病治療的方法是否科學、合理??茖W是指醫(yī)生是否是腎病??拼蠓颍瑢和I病治療有多大把握,對相關知識的應用是否嚴守最科學的腎病治療方法。合理是指醫(yī)生能否根據(jù)患兒的具體情況進行科學的分析,對其采取更適合個人的合理治療方案。只有兩者有機地結(jié)合在一起,才能取得最優(yōu)化的治療效果。

4、兒童腎病治療的好壞,還受患兒自身對待疾病的態(tài)度。難治性兒童腎病大多數(shù)是慢性病,沒有特異性的藥物,可以一勞永逸讓患兒的病情取得立竿見影的療郊。所以,有些患兒尤其是年齡大已懂事的孩子很容易對疾病產(chǎn)生反感。要么急于治好而頻繁地換醫(yī)生換醫(yī)院,沒有一個方法能夠堅持下去,所有的治療都是半途而廢,還沒等藥物發(fā)揮作用就換另一種方法;要么就是對藥物(比如激素,環(huán)磷酰胺)的副作用恐懼而拒絕使用,總想著找個副作用小的藥輕輕松松地把病治好;還有一種孩子較早熟,覺得自己的病給家人帶來了沉重負擔,不想繼續(xù)治療。

5、兒童腎病治療的好壞,還要看院外指導是否合理及時。因為兒童腎病的病期和用藥時間較長,有的需要幾年不間斷地用藥,才會取得令人滿意的療效。期間,患兒需要對病情做出隨機應變的處理,藥物的調(diào)理、飲食的注意等多種意外情況可能出現(xiàn),在醫(yī)院有可能一直住下去也不可能有問題了就跑到主治醫(yī)生那里。所以患者家里的通訊方式是否方便、醫(yī)生是否有這個責任心是院外治療效果好壞的關鍵所在。這就涉及到了一個醫(yī)患關系是否融洽的問題。

兒童腎病治療需要旁人如醫(yī)生、家長的關心和支持。家長經(jīng)過對病情的了解一般情況下對孩子會關心備至,也能對孩子的心理給以適時的開導。

(責任編輯:陳曉 )

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