1、急性鼻竇炎的治療

應(yīng)及早全身應(yīng)用足量抗生素以控制感染及抗過敏反應(yīng)的藥物。鼻腔局部應(yīng)用鼻粘膜收縮劑和糖皮質(zhì)激素以利鼻腔和鼻竇通氣引流。此外，需注意休息和給予營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。如合并有并發(fā)癥者，則應(yīng)同時(shí)治療。

2、慢性性鼻竇炎的治療

（1）在一般治療的同時(shí)，尚可考慮給予鼻竇置換法，此法對(duì)篩竇炎和全鼻竇炎者效果較佳。亦可輔以物理療法。特應(yīng)性體質(zhì)者可結(jié)合抗變態(tài)反應(yīng)療法。對(duì)患慢性上頜竇炎的較大兒童，亦可考慮采用上頜竇穿刺沖洗去，沖洗畢后可向竇腔內(nèi)注入抗生素溶液?？紤]到大部分慢性上頜竇炎患兒可能與局部免疫缺陷有關(guān)，故亦可向竇腔內(nèi)注入0.2%—0.5%左旋咪唑和抗生素的混合液。兒童鼻竇炎經(jīng)適當(dāng)治療后大多可以康復(fù)，一般不采取手術(shù)治療由于鼻涕常常粘稠，可用一些使鼻涕稀化的藥物。

（2）在經(jīng)過反復(fù)治療癥狀改善不滿意后，或者經(jīng)過鼻腔檢查及鼻竇CT檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有鼻息肉且嚴(yán)重影響鼻子通氣的情況下，可以考慮進(jìn)行鼻竇手術(shù)。有一些孩子因?yàn)楸乔粌?nèi)結(jié)構(gòu)異常引起鼻竇炎的眶內(nèi)或顱內(nèi)的并發(fā)癥，也是手術(shù)的指征之一。但是由于小孩還處于生長發(fā)育期，故手術(shù)范圍不可過大，也要盡量保留正常的鼻腔結(jié)構(gòu)以免影響頜面部發(fā)育。

（3）腺樣體肥大在鼻竇炎的發(fā)病中起著重要的作用，由于腺樣體肥大阻塞后鼻孔使得鼻涕引流不暢，同時(shí)腺樣體組織內(nèi)可以藏有細(xì)菌病毒，因此又是感染的疫源地，因此在有腺樣體肥大伴有鼻竇炎的患兒，應(yīng)先做腺樣體切除術(shù)，術(shù)后常常鼻竇炎更易治療。