孕期該怎樣用藥

每對夫婦都希望擁有健康、活潑、漂亮、聰明的小寶寶，越來越多的準媽媽開始注意孕期的用藥問題，因為大家都了解孕期用藥不當，會對胎兒的健康成長產(chǎn)生不利影響。

用藥時間最關鍵

孕3周以內(nèi)為安全期。這個時候胚胎細胞數(shù)量較少，一旦受到有害物的影響，細胞損傷難以修復。如果胎兒質量不高，機體會優(yōu)勝劣汰，不可避免地造成自然流產(chǎn)。如果是這個時候服了藥物，不必為生畸形兒擔憂，因為如果這個時候不小心服了藥物，又沒有任何流產(chǎn)征兆，一般表示藥物未對胚胎造成影響，可以繼續(xù)妊娠。

孕5周-8周為高敏期。此時胚胎對于藥物的影響最為敏感。不安全藥物最容易導致胎兒畸形，而且不一定引起自然流產(chǎn)。此時應根據(jù)藥物毒副作用的大小及癥狀加以判斷是否繼續(xù)妊娠。若出現(xiàn)與此有關的陰道出血，不宜盲目保胎，應考慮終止妊娠。孕8周至孕5個月為中敏期。此時是胎兒各器官進一步發(fā)育成熟的時期，對于藥物的毒副作用較為敏感，但多數(shù)不引起自然流產(chǎn)，致畸程度也難以預測。

此時是否終止妊娠應根據(jù)藥物的毒副作用大小等因素，全面考慮后再作決定。繼續(xù)妊娠者應在妊娠中、晚期做羊水、臍血、B超監(jiān)測胎兒生長情況，了解鼻骨長度以及頸項皮膚厚度。若發(fā)現(xiàn)胎兒異常應予引產(chǎn)；若是染色體異?；蛳忍煨源x異常，應視病情輕重，及早終止妊娠或給予宮內(nèi)治療。

孕5個月以上為低敏期。此時胎兒各臟器已經(jīng)基本發(fā)育完全，對藥物的敏感性較低，用藥后不易出現(xiàn)明顯畸形，但可出現(xiàn)程度不一的發(fā)育異常或局限性損害，如鏈霉素、卡那霉素、奎寧、奎尼丁可引起耳聾。

藥，但如有用藥的必要，則應注意以下原則：

1、避免忽略用藥：

有受孕可能的婦女用藥時，須注意月經(jīng)是否過期，醫(yī)生在接診時應當訊問患者末次月經(jīng)及受孕情況，從而避免忽略用藥。

2、合理用藥：

（1）用藥必須有明確的指征并對治療疾病有益，避免不必要的用藥。應在醫(yī)生指導下用藥，不宜擅自使用藥物，不宜濫用藥物。

（2）孕期可用可不用的藥物盡量少用，尤其是在妊娠的前3個月；必須用藥時，應選用有效且對胎兒比較安全的藥物；新藥和老藥同樣有效時應選用老藥。

（3）能用單藥，就避免聯(lián)合用藥；能用結論比較肯定的藥物，就避免用尚未肯定對胎兒是否有不良影響的新藥。嚴格掌握用藥劑量，用藥應清楚了解孕周，嚴格掌握劑量及持續(xù)時間；合理用藥，及時停藥。

（4）當兩種以上藥物有同樣療效時，應選用對胎兒危害較小的一種藥物。

（5）分娩時或哺乳期用藥必須考慮到對新生兒的影響。