新的抗癌藥不斷問(wèn)世，化療藥物所占比重越來(lái)越大。令人遺撼的是，幾乎所有抗癌藥都存在較嚴(yán)重的副作用。在諸多的副作用中，以惡心嘔吐最為常見?？拱┧幰鸬膼盒膰I吐非常頑固，不僅身心難受，而且影響食欲，引起脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良以及代謝性酸中毒，有時(shí)不得不中斷治療。

惡心嘔吐本是機(jī)體的一種防御反應(yīng)，對(duì)人是有利的。但抗癌藥引起的惡心嘔吐則有弊無(wú)利，直接影響患者生存質(zhì)量。

抗癌藥引起的惡心嘔吐如發(fā)生在24小時(shí)之內(nèi)，稱為急性惡心嘔吐；如在服藥前即出現(xiàn)惡心嘔吐，多屬條件反射（過(guò)去用過(guò)抗癌藥并發(fā)生過(guò)惡心嘔吐），為預(yù)感性惡心嘔吐。抗癌藥所引起的惡心嘔吐與一般由于飲食不當(dāng)引起的惡心嘔吐截然不同，不論何時(shí)何時(shí)都可以發(fā)生，而且持續(xù)數(shù)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。即使不吐，惡心也不間斷。并常伴有交感神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)現(xiàn)象，患者有多汗、顏面蒼白、唾液分泌增加、眩暈等多種現(xiàn)象。

雖然絕大部分抗癌藥都可能引起惡心嘔吐，但藥物種類不同，表現(xiàn)的程度輕重有較大差別。其中以氯氨鉑最為嚴(yán)重，給藥后6小時(shí)內(nèi)90%的患者都可出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐癥狀，并可持續(xù)18-24小時(shí)。除氯氨鉑外，依強(qiáng)度順序大體為氯烯咪胺、更生霉素、環(huán)磷酰胺、卡氮芥、阿霉素、正定霉素、甲芐肼、絲裂霉素、阿糖胞甙、甲氨喋呤、爭(zhēng)光霉素和瘤可寧。環(huán)磷酰胺以下屬中等程度的惡心嘔吐，出現(xiàn)時(shí)間較晚（9-18小時(shí)之后），持續(xù)時(shí)間較短（1日之內(nèi)）。

抗癌藥引起的惡心嘔吐后，可根據(jù)患者病情的輕重不同分別進(jìn)行處理。一般輕度或中度惡心嘔吐，首選藥物為滅吐靈、氟哌醇、氯丙嗪等，可單用也可合用。如同時(shí)給予地塞米松、甲強(qiáng)龍等賢上腺皮質(zhì)激素，可提高療效。