1、遠視力下降，近視正常

近視眼最突出的癥狀是遠視力降低，但近視力可正常。雖然，近視的度數愈高遠視力愈差，但沒有嚴格的比例。一般說，3.00D以上的近視眼，遠視力不會超過0.1；2.00D者在0.2～0.3之間；1.00D者可達0.5，有時可能更好些。

2、視力疲勞

特別在低度者常見，但不如遠視眼的的明顯。系由于調節(jié)與集合的不協調所致。高度近視由于注視目標距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會引起視力疲勞。

3、眼位

由于近視眼視近時不需要調節(jié)，所以集合功能相對減弱，待到肌力平衡不能維持時，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側，成為暫時性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。

4、眼球

低度、中度近視眼的眼球一般無變性改變。而高度近視，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長，其伸長幾乎限于后極部。故常表現眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調節(jié)的刺激，睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài)，在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震顫。

5、眼底

低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變，具體表現如下：

（1）豹紋狀眼底：視網膜的血管離開視盤后即變細變直，同時由于脈絡膜毛細血管伸長，可影響視網膜色素上皮層的營養(yǎng)，以致淺層色素消失，而使脈絡膜血管外露，形成似豹紋狀的眼底。

（2）近視弧形斑視盤周圍的脈絡膜在鞏膜伸張力量的牽引下，從乳頭顳側脫開，使其后面的鞏膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后極部繼續(xù)擴展延伸，則脈絡膜的脫開逐步由乳頭顳側伸展至視盤四周，終于形成環(huán)狀斑。此斑內可見不規(guī)則的色素和硬化的脈絡膜血管。

（3）黃斑部：可發(fā)生形成不規(guī)則的、單獨或融合的白色萎縮斑，有時可見出血。此外，在黃斑部附近偶見有變性病灶，表現為一個黑色環(huán)狀區(qū)，較視盤略小，邊界清楚，邊緣可看到小的圓形出血，稱為Foster-Fuchs斑。

（4）鞏膜后葡萄腫：眼球后部的伸張，若局限于一小部分時，從切片中可以看到一個尖銳的突起，稱為鞏膜后葡萄腫。這種萎縮性病灶如發(fā)生在黃斑處，可合并中心視力的操作。

（5）鋸齒緣部及周邊部囊樣變性，甚至形成破孔。