兒童咳嗽用藥要講究
很多孩子會連續(xù)數(shù)周咳嗽不止,這讓很多家長焦慮,不知道該用什么藥。專家提醒,兒童反復(fù)咳嗽病因較多,不能僅僅認(rèn)為是呼吸道感染,咳嗽長期不愈,應(yīng)及時就診,不可以隨意吃止咳藥水;反復(fù)咳嗽如不重視,部分會發(fā)展為慢性咳嗽,嚴(yán)重影響孩子的生活及學(xué)習(xí)。
咳嗽四周以上可能是慢性咳嗽 專家提醒,一般兒童咳嗽持續(xù)或反復(fù)4周以上,不伴隨其他明顯癥狀的咳嗽才能作為慢性咳嗽,從醫(yī)生角度來說還必須包括肺部無體征,胸部X線無異常。引起慢性咳嗽的原因是多方面的,并不僅僅是細(xì)菌、病毒感染所引起的呼吸道炎癥導(dǎo)致的感染后咳嗽,至少一半以上還可能是因為鼻竇炎、過敏性鼻炎(鼻塞)、咳嗽變異性哮喘、原發(fā)性胃食管反流等病癥所引起的,因此,家長一定要注意送孩子及時就醫(yī),在找到了病因之后,再對癥給藥。
小兒咳嗽應(yīng)先祛痰平喘后止咳 在對待兒童咳嗽問題上,有些心急的父母很可能就自作主張給孩子買了鎮(zhèn)咳藥吃。目前鎮(zhèn)咳藥大多是中樞類鎮(zhèn)咳藥,部分鎮(zhèn)咳藥具有一定成癮性,不建議用于兒童;另外輕度咳嗽對兒童是一種保護(hù)性的反射,可以清除呼吸道異物和痰液,不一定需要止咳。尤其是兒童慢性咳嗽應(yīng)對因治療,如一概以止咳為先,有可能給孩子帶來不良影響。 孩子感冒發(fā)燒后咳嗽,家長要先辨別是干咳還是濕咳。
干咳可能是嗓子還有點(diǎn)炎癥,注意多喝點(diǎn)水,也許很快就好了。但濕咳就表明有痰,可能咳得不是很厲害,但時好時壞,如持續(xù)1個月以上,就很可能轉(zhuǎn)為慢性咳嗽。尤其是生病初期,小兒與成人不同,痰不易咳出,容易滯留痰液,如果服用較強(qiáng)的止咳藥,咳嗽雖暫時止住了,但氣管黏膜上的纖毛運(yùn)痰功能受到影響,一旦造成氣管堵塞,還會使病情加重,年幼兒甚至導(dǎo)致窒息。
因此,兒童有痰咳嗽早期應(yīng)該先以進(jìn)行祛痰治療,如西藥含鹽酸氨溴索、中藥含川貝成分的,痰液排除后咳嗽自然會減輕。伴有喘息性的咳嗽則應(yīng)先平喘再考慮止咳,平喘最好是含鹽酸克侖特羅成份的止咳水,不能單純先止咳,以免加重或?qū)е職獾雷枞?傊?,家長不能盲目用藥,要及時遵循醫(yī)師,以免延誤孩子病情。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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