小兒維生素D佝僂病是由于維生素D缺乏的導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，造成骨骼病變?yōu)樘卣饕环N全身慢性營養(yǎng)性疾病，多見于兩歲以下的嬰幼兒，是我國兒童保健重點(diǎn)防治的“四病”之一。下面我們看看兒童佝僂病的原因有哪些？

佝僂病的原因

生長過速

早產(chǎn)或雙胎嬰兒體內(nèi)貯存的維生素D不足，且出生后生長速度快，需要維生素D多。易發(fā)生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發(fā)生佝壓病者較少。

疾病因素

多數(shù)胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等；嚴(yán)重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。

食物中維生素D的攝入不足

人乳、牛乳及一般食物中維生素D的含量都很少，不能滿足小兒的生長發(fā)育需要，如不能從照射紫外線合成維生素D，又沒有服用魚肝油或強(qiáng)化維生素D的輔食，就很容易發(fā)生維生素D缺乏。

食物中鈣磷比例不當(dāng)

牛奶中盡管含有大量的鈣，比人奶中鈣含量高得多，但鈣磷比例不如人奶合適，鈣經(jīng)腸道吸收的比例比人奶差，因此，人工喂養(yǎng)的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的嬰兒容易發(fā)生佝僂病。

佝僂病的癥狀

癥狀

1、早起期以精神神經(jīng)癥狀為主，多見于3個(gè)月左右患兒如易煩躁夜驚、多汗、等癥狀，由于汗多，與枕頭形成摩擦形成“枕禿”。

2、激期表現(xiàn)骨骼改變，前囟大及閉合延遲，出牙較遲，牙釉質(zhì)發(fā)育差。

3、運(yùn)動功能發(fā)育遲緩，因腹部肌張力低下使腹部膨隆如“蛙狀腹”。

4、胸廓畸形多見于1歲左右的兒童，胸骨向前突出形似“雞胸”，或胸骨劍突部內(nèi)陷成“漏斗胸”。

5、重癥患兒語言發(fā)育落后，免疫力下降，表情呆滯，條件反射形成緩慢。

佝僂病怎么辦

鈣劑治療：在給維生素D的同時(shí)，可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克，口服；或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應(yīng)長期服用，一般持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年。

人工紫外線療法：天然日光為最經(jīng)濟(jì)的維生素D來源，但受季節(jié)氣候的限制。必要時(shí)可用人工紫外線（如水銀石英燈）治療。每星期照射3次，每次5一20分鐘。每一個(gè)療程為4一6星期。有皮膚不良反應(yīng)時(shí)可暫停。

佝僂病的治療誤區(qū)

不是所有孩子都缺乏維生素D

VD對兒童的成長發(fā)育起著十分重要的作用，也被認(rèn)為是預(yù)防和治療佝僂病的主要藥劑。對于兒童來說，通過曬太陽和從日常飲食中獲取VD遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需要服用適當(dāng)?shù)腣D來補(bǔ)充。由于目前市場上的嬰幼兒奶粉、食品中都富含VD，家長還會給孩子服用一些VD制劑，所以并不是所有的孩子都缺乏VD。如果VD補(bǔ)充不當(dāng)，嚴(yán)重會導(dǎo)致VD中毒。隨著生活水平的提高以及人們對佝僂病的重視，臨床上典型的佝僂病患兒已經(jīng)越來越少。

多汗、枕禿，不一定是佝僂病

此癥患兒一般在夜里會出現(xiàn)持續(xù)出汗現(xiàn)象，且伴有酸臭味。但是并不是只有佝僂病會引起孩子發(fā)生多汗、枕禿現(xiàn)象。如果孩子白天處于興奮狀態(tài)、活動量比較大的時(shí)候，到了晚上睡覺就會出現(xiàn)多汗的現(xiàn)象，由于出汗較多，孩子會不自覺地轉(zhuǎn)動頭部，以至于會導(dǎo)致枕禿。正常的出汗現(xiàn)象持續(xù)時(shí)間短，往往在入睡后1-2小時(shí)之內(nèi)。因此，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)多汗、枕禿現(xiàn)象，也沒有必要驚慌，需要根據(jù)多種情況來進(jìn)行分析。