小兒頸椎融合綜合征有哪些癥狀
1、本病征主要特點(diǎn)為患兒自出生后即有頸椎歪斜,或頭略向一側(cè)偏斜,嬰兒期因表現(xiàn)不明顯常被忽略,頸椎2~3節(jié)融合多為偶然發(fā)現(xiàn)的,由于兩個(gè)或數(shù)個(gè)頸椎椎體融合成一個(gè)大椎塊而顯示短頸,頸胸靠近,頸前屈后伸主要是枕骨和寰椎之間的動(dòng)作,因之較側(cè)方活動(dòng)受限輕,頸部兩側(cè)可有皮蹼,上自乳突下至肩峰,皮蹼使頸部外觀增寬,皮蹼包括皮膚,皮下組織,其中有時(shí)有肌肉。
2、頭頸部活動(dòng)明顯受限,后發(fā)際低,有時(shí)伴有扁后腦,一些病兒表現(xiàn)為無痛性斜頸,有的可能是胸鎖乳突肌攣縮,有的是骨性畸形所致,斜頸伴面部不對(duì)稱,并發(fā)先天性高肩胛的也不少見,約有60%的短頸畸形病兒并發(fā)先天性脊柱側(cè)彎,駝背,約半數(shù)以上患者有脊柱側(cè)凸。
3、另外,還可并發(fā)其他肌肉骨骼畸形如頸肋,肋骨融合,肋椎關(guān)節(jié)異常,并指,拇指發(fā)育不良,贅生指,腭裂胸大肌發(fā)育不良,上肢半側(cè)萎縮,馬蹄內(nèi)翻足和樞椎發(fā)育不全等,1/3患者有單側(cè)腎臟發(fā)育不全等腎臟異常,還可伴有先天性心臟病,脊柱裂,顱骨變形,翼狀肩胛畸形,聽力障礙,內(nèi)斜視,水平性眼球震顫,神經(jīng)系統(tǒng)病變等,這些“隱匿”性異常對(duì)患者的危害甚至超過頸部的畸形,短頸并發(fā)心血管畸形的約占4.2%,其中室間隔缺損最為常見,有的病兒出現(xiàn)協(xié)同性自動(dòng)運(yùn)動(dòng)(synkinesia)障礙,如病兒不能獨(dú)立活動(dòng)雙手。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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