隨著胎兒日益成長茁壯、靜脈回流受到壓迫，懷孕后期多數(shù)孕婦都會水腫。因末梢循環(huán)不佳，不僅是下肢水腫，有些孕媽咪甚至連手指都水腫到發(fā)麻。其實許多不同的因素都會影響到水分的代謝，本文請中醫(yī)師解析常見的水腫原因，并提出各種緩解方式。

一、中醫(yī)角度看孕期水腫的成因、類型與癥狀

從中醫(yī)的角度而言，孕期水腫可分為幾種不同的原因：

脾虛：

也就是我們常聽到的“脾濕”，通常因脾胃虛弱所致。脾虛水液代謝失常，身體的排水功能不佳、水分排不出去，就會導(dǎo)致水腫。脾虛導(dǎo)致的水腫，用手按下水腫的部位，皮膚常會凹陷不易彈回。要避免因脾虛而水腫，應(yīng)少吃生冷的食物。

脾虛的癥狀

四肢無力、說話有氣無力、排便軟散不成形、經(jīng)常沒胃口、消化較慢。脾虛的孕婦容易全身性水腫，臉也較腫脹。

腎虛：

腎虛可能因常提重物、熬夜等因素所致，用手去按壓水腫處，皮膚也會比較慢才彈回去。

腎虛的癥狀

腎虛的孕婦容易腰疼、手腳冰冷。雖然全身都可能水腫，不過下肢會特別腫脹。

氣滯：

屬于無形的水腫，皮膚依然相當(dāng)有彈性，按壓之仍會彈起。氣滯的原因有兩個：

1、懷孕后期子宮變大，影響氣機(jī)升降，氣不通順因而導(dǎo)致水分積滯。

2、產(chǎn)前憂郁、心情不好等情緒因素會使肺氣與肝氣不順，導(dǎo)致氣滯，不利于水分代謝，因而水腫。

氣滯的癥狀

胸悶、食欲不振、易怒或容易憂郁。

其他：

貧血、營養(yǎng)不良等亦可能導(dǎo)致水腫。

二、必須先排除為病理性的水腫

雖然多數(shù)孕婦都會有正常生理性的水腫，不過部分孕婦仍可能有病理性的水腫，例如：子癇前癥就容易有水腫的癥狀。（孕婦本身沒有高血壓，懷孕后期血壓才升高，加上合并有蛋白尿的情形，即表示患有子癇前癥。）

如果水腫的程度比較嚴(yán)重，應(yīng)做進(jìn)一步檢查，判斷是否為病理性水腫，以免認(rèn)為是生理性水腫而延誤病情。從中醫(yī)的水腫類型而言，氣滯（按壓皮膚會迅速彈回）多為正常生理性水腫；倘若按壓皮膚較慢才彈回，則生理性水腫或病理性水腫皆有可能，應(yīng)驗?zāi)虻鞍着c血壓。

三、日常生活中，有助于改善水腫的方式

1、 應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動。例如：多散步促進(jìn)全身血液循環(huán)。為了避免自己按摩按到錯誤的穴道引起子宮收縮，其實無須以按摩來消水腫，建議以散步來促進(jìn)回流較為妥當(dāng)。若仍想按摩，應(yīng)大面積輕輕按摩即可。

2、 盡量不要久坐久站。職業(yè)婦女每1～2小時應(yīng)起身活動一下，上廁所或喝水皆可；工作需要久站者可穿半筒彈性襪。林巧梅醫(yī)師建議，彈性襪的丹數(shù)不宜超過150丹以上，以免太緊不利于血液循環(huán)。

3、 保持心情愉快。

4、 肥胖者多為痰濕體質(zhì)，水分代謝不佳，所以要適度控制體重。

5、不要熬夜，熬夜傷肝、傷腎，應(yīng)于晚上11點前就寢，睡眠充足。

6、 睡前可將腳抬高，大約20分鐘即可，以免腳麻。

7、 穿著寬松的衣服以免影響到血液循環(huán)。

8、 睡覺時建議朝左側(cè)臥躺以減少下肢靜脈受到壓迫，不過仍以能舒適睡眠為前提，不用嚴(yán)格限定睡姿。

9、 飲食的方面，應(yīng)避免攝取過多鹽分，飲食清淡。

10、 可適量攝取含鉀的食物，例如：香蕉、菠菜、奇異果、南瓜等，有助于消水腫。此外瓜類食物也可以利尿消水腫，不過因?qū)傩院疀?，建議食用少量即可。

四、多喝紅豆水可以消水腫？

許多孕婦會以喝紅豆水來改善水腫，不過林巧梅醫(yī)師指出，紅豆有活血化瘀的效果，孕期不建議多喝。如果想喝紅豆水，最好經(jīng)醫(yī)師評估，上限為每天最多不能超過1000C.C。，紅豆水不要煮太濃，并且不要食用紅豆。

五、是否可用利尿劑消水腫？

利尿劑會導(dǎo)致大量利尿。大量利尿后，孕婦體內(nèi)的陰液（例如：血液）會減少，可能導(dǎo)致供給胎兒的血量不足，對胎兒帶來負(fù)面影響。如果是吃前述的天然食物、藥膳或茶飲，利尿作用不會那么強(qiáng)，相較之下比較安全。

六、其實泡腳也可以幫助消水腫

泡腳能促進(jìn)循環(huán)，可用40度以下溫水泡腳，最好能夠泡到膝蓋的高度或至少泡到小腿肚的位置。每天泡一次，每次泡20～30分鐘即可，可以一邊看電視一邊泡腳，建議坐著泡腳。

泡腳時，大腿應(yīng)與地板保持平行，不要太高或太低。泡一般的溫水即可，假使下肢很腫，可在溫水中加入當(dāng)歸、陳皮、玫瑰花、赤芍各1錢。雖然有活血化瘀的效果，不過泡腳的吸收程度比直接食用差，主要作用在改善局部循環(huán)。