急性支氣管炎
◆疾病定義
大多數(shù)繼發(fā)于上呼吸道感染之后,細菌或病毒向下蔓延累及氣管至支氣管所致。是小兒時期常見病之一。
◆病 因
引起上感的各種病毒、細菌均可引起急性支氣管炎,或為單一感染?;驗閮烧呋旌细腥?。各種營養(yǎng)缺乏病和機體免疫低下的小兒易患本病。
◆癥 狀
多繼發(fā)于上感之后??人詾橹饕Y狀,早期為頻繁干咳,后期咳嗽有痰。常有不同程度的發(fā)熱,同時也可有食欲不振、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,肺部聽診少許干性或濕性羅音,但隨體位變換,咳嗽或咳痰之后羅音會減少或消失。
嬰幼兒期患急性支氣管炎并伴有喘息,雙肺可以聽到較多的哮鳴音,并且有反復(fù)發(fā)作的傾向,臨床上常診斷為喘息性支氣管炎。這種病人常有濕疹或其他的過敏史,大部分患兒隨著年齡增長而好轉(zhuǎn),少部分病兒發(fā)展成為支氣管哮喘。支氣管炎患兒如果胸透或拍胸片顯示可能正常,或僅見肺紋理增重。
◆治 療
1、一般治療同上呼吸道感染病
2、對癥治療:高熱給退熱藥,咳嗽頻繁影響睡眠可給少量鎮(zhèn)咳藥,一般常用化痰止咳藥,例如含有氯化銨的各種止咳劑。喘息性支氣管炎患兒可以加用止喘藥物。
3、針對病毒或細菌感染使用相應(yīng)藥物(見上感部分)。
4、中醫(yī)藥治療:從中醫(yī)學(xué)臨床可分風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽及實熱喘,應(yīng)請醫(yī)生辨癥施治。
◆預(yù) 后
一般預(yù)后良好,主要并發(fā)癥有肺炎、中耳炎、喉炎、鼻竇炎等。
(責任編輯:陳曉 )
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