新生兒、早產(chǎn)兒的肺功能處于發(fā)育階段，甚至稍未完全發(fā)育便出生，這意味著小家伙們的肺功能、呼吸系統(tǒng)仍需要格外的呵護(hù)與關(guān)注。對(duì)于支氣管肺發(fā)育不良的寶寶們，如何識(shí)別他們的癥狀，并且對(duì)癥下藥呢？

當(dāng)嬰兒天生或在出生后不久便患有呼吸問(wèn)題的話，通常被稱為支氣管發(fā)育不良（BPD），有時(shí)也被稱為慢性肺疾病。盡管大多數(shù)嬰兒會(huì)從這類疾病中得到徹底的恢復(fù)，或者其治療結(jié)果形成一種影響健康的長(zhǎng)期問(wèn)題，BPD都屬于一項(xiàng)嚴(yán)重的疾病，需要全面的醫(yī)療保健。通常孩子不會(huì)是天生的BPD，大部分來(lái)自于早產(chǎn)和漸進(jìn)性肺炎的發(fā)展結(jié)果。

關(guān)于BPD

其特點(diǎn)是肺部疤痕而生的炎癥，一般多發(fā)于早產(chǎn)兒，尤其是肺部發(fā)育不完全的寶寶。

隨著哮喘和囊性纖維化，BPD是兒童中最常見(jiàn)的慢性肺部疾病。極低出生體重的孩子（小于2.2磅或1000克）是患有BPD的危險(xiǎn)寶寶。盡管大部分這類嬰兒最終能夠擺脫嚴(yán)重的癥狀，但在罕見(jiàn)的情況下，BPD結(jié)合其它早產(chǎn)兒并發(fā)癥，將對(duì)嬰兒形成致命的威脅。

一般來(lái)說(shuō)，這類嬰兒容易因?yàn)楹粑狡染C合癥的影響，也被稱為肺透明膜病，這是由于很長(zhǎng)一段時(shí)間的機(jī)械通氣對(duì)肺組織損傷而產(chǎn)生的后果。此外，BPD也可能來(lái)自于新生兒由于肺部稍處于發(fā)育階段，較難應(yīng)對(duì)各種突發(fā)性的狀況，如創(chuàng)傷、肺炎、其它感染等。這在足月的新生兒中較為常見(jiàn)。

治療BPD

沒(méi)有適合的治療能夠當(dāng)下、立即治愈寶寶的支氣管肺發(fā)育不良。治療的目的在于幫助患有BPD的寶寶增加呼吸與氧氣的需求，使他們能夠更好的成長(zhǎng)。

寶寶第一次診斷出BPD會(huì)得到各種全面的治療，通常會(huì)住進(jìn)新生兒ICU，直至他們能夠很好處自由呼吸?；加蠦PD的嬰兒也會(huì)被建議藥物治療，通過(guò)各種不同的藥幫助他們緩解癥狀，幫助支持肺功能治療。這些藥物包括支氣管擴(kuò)張劑，幫助保持氣道的順暢；利尿劑，用來(lái)減少肺部的積液。

抗生素的使用則偏重于對(duì)抗炎癥感染，因?yàn)榛加蠦PD的嬰兒很容易導(dǎo)致發(fā)展成肺炎。這部分的嬰兒治療包括表面活性劑的管理，用于改善呼吸功能。在嚴(yán)重的情況下，患有BPD的嬰兒幾乎不能用自己的消化系統(tǒng)消化食物了，這部分嬰兒需要靜脈注射喂養(yǎng)，或者通過(guò)脂肪、蛋白質(zhì)、糖份進(jìn)行胃腸道外的全面營(yíng)養(yǎng)輔助。

BPD并發(fā)癥

在對(duì)BPD進(jìn)行了全面的治療之后，仍然會(huì)有一些嬰兒患長(zhǎng)期的并發(fā)癥，他們往往更容易出現(xiàn)呼吸道感染及流感病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎。BPD的另一個(gè)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥包括肺部多余的液體聚積，稱為肺水腫。偶爾，有BPD病史的孩子還會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥，如肺動(dòng)脈高壓，然而，這是相對(duì)少見(jiàn)的晚期并發(fā)癥。