小兒風疹的臨床表現(xiàn)
小兒風疹臨床表現(xiàn)分為潛伏期、前驅(qū)期和出疹期,每個時期臨床表現(xiàn)不一樣。
1、潛伏期
此期間患兒沒有不適,時間長短不一,一般為2~3周。
2、前驅(qū)期
出疹前1~2日,癥狀輕微或無明顯前驅(qū)期癥狀。可有低熱或中度發(fā)熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結(jié)合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹。
3、出疹期
發(fā)熱第1~2天后出疹,皮疹最先出現(xiàn)于面頸部,24小時內(nèi)布滿軀干及四肢,但手掌和足底無皮疹:皮疹為淡紅色細點狀斑疹、斑丘疹、或丘疹,直徑2~3mm,疹間皮膚正常。面部、四肢遠端皮疹較稀疏,部分融合后類似麻疹。軀干、背部皮疹密集,融合成片,類似猩紅熱皮疹。皮疹一般持續(xù)1~4天消退,出疹期常伴低熱、輕度上呼吸道炎癥。同時全身淺表淋巴結(jié)腫大,以耳后、枕后和頸后淋巴結(jié)腫大最明顯,腫大淋巴結(jié)輕度壓痛、不融合、不化膿。脾臟輕度腫大。疹退時體溫恢復正常,全身癥狀消失。而脾臟及淺表腫大的淋巴結(jié)消退較慢,常持續(xù)3~4周。皮疹消退后一般不留色素沉著,亦不脫屑。無皮疹性風疹指部分風疹病人只有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、淋巴結(jié)腫大而無皮疹。感染風疹病毒后亦可無任何癥狀和體征,血清學檢查風疹抗體陽性,即所謂隱性染病或亞臨床型病人。
(責任編輯:陳曉 )
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