小兒結(jié)核病怎么檢查
在臨床上,小兒結(jié)核病屬于比較常見的一種肺部疾病,患上此病之后,孩子的呼吸往往會(huì)受到很大的影響,易造成呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等不良反應(yīng)。那么,懷疑孩子患上了小兒結(jié)核病的話,需要入院做哪些方面的檢查呢?還是讓專家來為我們講解一下吧。
小兒結(jié)核病怎么檢查?
(1)胸透 可進(jìn)行多軸透視以達(dá)到下列目的;相明肺門區(qū)有無腫大淋巴對(duì)即結(jié)節(jié)狀經(jīng)轉(zhuǎn)動(dòng)不能散開之陰影。檢查時(shí)應(yīng)注意肋骨,縱隔及心臟后面有無病變,并確定病變部位,在哪一肺葉肺段。查清臟器辭去情況,注意給隔擺動(dòng)與呼吸的關(guān)系,如右側(cè)支氣管或有堵塞時(shí),吸氣時(shí)空氣不能通暢進(jìn)入右肺,因而較多進(jìn)入左肺,使左肺壓力增加,縱隔向右側(cè)擺動(dòng)。
(2)正位像 觀察胸廓、肺心臟及橫膈形態(tài),判斷病變位置,如區(qū)別肺內(nèi)及縱隔病變,若病變中心位于肺,則陰影邊緣與縱隔呈銳角,當(dāng)縱隔有病變時(shí)則病變中心們于縱隔,陰影邊緣與縱隔呈鈍角。又如區(qū)別肺內(nèi)病變及胸膜病變,若為肺內(nèi)病變則中心位于肺,陰影邊緣與胸壁呈銳有;胸膜病變中心位于胸膜,陰影邊緣與胸壁呈鈍角。
(3)側(cè)位像 目的為確定病變?cè)诳v隔的部位(前、中或后縱隔);確定病變中何肺葉、肺段;顯示氣管交叉淋巴結(jié);顯示水平裂、斜裂之葉間胸膜炎;顯示正位片被心臟,機(jī)工膈所遮掩的病變;鑒別肺不張,肺炎病變以及積液。
(4)斷層攝片 可觀察縱隔或肺門淋巴結(jié)腫大情況。支氣管是否受壓、狹窄、阻塞或擴(kuò)張??勺鳛橹夤茜R及支氣管造影之輔助檢查,檢查肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有無空洞,空洞的引流支氣管情況。心臟、橫膈、鎖骨及增厚之胸膜后面有無病變。
(5)CT檢查 由于CT系橫斷面成像、無結(jié)構(gòu)的重疊,以及有高分辨率的特點(diǎn)。因此??娠@示X線平片上不易被發(fā)現(xiàn)的病灶如肺內(nèi)被縱隔、橫膈和肋骨等所掩蓋的病灶。如CT常可提示平片上未被顯示的多組淋巴結(jié)腫大,尤其是隆突下的腫大淋巴結(jié)。一般先做平掃,必要時(shí)應(yīng)做強(qiáng)化掃描。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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