一、發(fā)病原因

1、一氧化碳不能排出室外居室內(nèi)煤爐無煙囪或煙道堵塞或安裝不合理，致一氧化碳不能迅速排出室外。

2、煤氣管道漏氣或未關(guān)閥門。

3、發(fā)動機廢氣和火藥爆炸發(fā)動機廢氣和火藥爆炸含大量一氧化碳，車間通風不良造成毒氣蓄積。

4、自殺或謀害。

二、發(fā)病機制

一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入和排出，吸入的CO通過肺泡進入血液循環(huán)后，立即與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，后者無攜氧能力，但CO與血紅蛋白的親和力比氧大200～300倍，其解離速度又比氧合血紅蛋白慢3600倍，碳氧血紅蛋白的存在抑制氧合血紅蛋白解離，結(jié)果造成低氧血癥，組織缺氧。在高濃度時，CO還與細胞色素氧化酶的鐵結(jié)合，而抑制細胞呼吸過程；與肌紅蛋白結(jié)合，影響細胞內(nèi)氧彌散，而損害線粒體功能。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感，腦血管先痙攣后擴張，滲透性增加，嚴重時可有腦水腫和局灶性軟化或壞死，臨床表現(xiàn)顱壓增高，甚至形成腦疝。腦缺血和腦水腫可繼發(fā)腦循環(huán)障礙，嚴重時出現(xiàn)廣泛脫髓鞘病變，構(gòu)成CO中毒后遺癥。