兒童斜視怎么辦，除了眼睛斜視還有沒有其它癥狀，這些是每一個斜視患兒家長們擔(dān)心的問題，那么，究竟小兒斜視有哪些癥狀和如何診斷呢，為大家歸納了幾點，希望對大家有所幫助。

小兒斜視的五大癥狀：

1、發(fā)生在兒童期的斜視大多沒有明顯的癥狀，少數(shù)學(xué)齡兒童會有視疲勞的表現(xiàn)，家長會誤認為孩子厭學(xué)。

2、大多數(shù)外斜視最初是間歇性的，經(jīng)常在疲勞、愣神或發(fā)燒等身體不適時出現(xiàn)，細心地家長常能發(fā)現(xiàn)，有的經(jīng)常是鄰居或?qū)W校老師覺得孩子眼睛不正常才被發(fā)現(xiàn)的，家人因為天天和孩子在一起，反而見“怪”不“怪”了。

3、內(nèi)斜視大部分出現(xiàn)后很快就會變?yōu)楹愣ㄐ?，或者說斜視的狀態(tài)是經(jīng)常存在的，因此相比外斜視而言，更容易早期發(fā)現(xiàn)和就診。但是因為很多小孩子都有內(nèi)眥贅皮和鼻梁寬的特點，有時看起來像“對眼”（內(nèi)斜視）經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)是“假性內(nèi)斜”。這種情況在我們東方民族比較多見。

4、歪頭視物有時是眼睛的問題而不是脖子的問題，這一點經(jīng)常不為人們所不理解，為什么歪頭要看眼科醫(yī)生呢，這是因為當(dāng)孩子患有上斜視（垂直斜視）時，機體為了代償而采取的一種特殊體位，醫(yī)學(xué)上簡稱為代償頭位。

5、戶外或陽光下閉上一只眼睛，是某些間歇性斜視常見的表現(xiàn)之一，這類患者只是在戶外或陽光下才會表現(xiàn)出閉上一只眼睛的異常情況，而其他情況看不出任何異常。

小兒斜視的診斷：

體格檢查：

1，定性檢查，明顯的斜視尤其是恒定性斜視的檢查不難，往往一眼就可看出是外斜視，內(nèi)斜視或者上斜視。對于間歇性斜視需要用遮蓋法檢查，將不透明的遮蓋片放在一只眼前，停留數(shù)秒或者十幾秒鐘后移開，這時觀察被遮蓋眼睛，是否有移動，如果是從外面移到中間，說明有外斜視，如果是從內(nèi)側(cè)移動到中間，說明有內(nèi)斜視，如果是上斜視那就是從上方移動到中間。這種檢查方法需要的檢查工具和過程都很簡單，但是需要孩子能夠配合，太小的孩子經(jīng)常不能配合。

2，定量檢查，對于計劃要手術(shù)的患者，斜視角度的精確測量則很重要。在定性檢查的基礎(chǔ)上加上三棱鏡就可以做定量檢查了，對于外斜視將三棱鏡的底面向內(nèi)側(cè)放置于眼前，然后再用遮蓋片遮蓋，當(dāng)去遮蓋后被遮蓋眼不再移動了，所用三棱鏡的度數(shù)即為外斜視的斜視角度。需要指出的是這種檢查方法也需要孩子的配合才能完成，而且為了測量準(zhǔn)確，經(jīng)常要反復(fù)多次的測量。

3，眼球運動的檢查，對于任何一種類型的斜視，眼球運動的檢查，都屬于常規(guī)檢查項目，而且對于麻痹性斜視，這種檢查對于診斷和手術(shù)意義更加重大。

鑒別診斷

1，兒童側(cè)視癥，斜視的孩子視物時會出現(xiàn)面部及眼部向一側(cè)偏斜的情況，也有些孩子平時頭位正常。眼位，眼球運動以及屈光等各項檢查都沒有異常，只有在專心看電視時，出現(xiàn)面部及眼部向一側(cè)偏斜，雙眼側(cè)看向前凝視，這種現(xiàn)象為"側(cè)視癥"。側(cè)視癥的孩子只出現(xiàn)在看電視這一特殊的環(huán)境下歪頭，眼位檢查沒問題，不是斜視引起的。

2，假性內(nèi)斜視，嬰幼兒當(dāng)中有相當(dāng)一部分屬于假性內(nèi)斜，表面看上去似斗雞眼或?qū)ρ?。這是因為嬰幼兒的鼻梁寬且扁平，蓋住了部分內(nèi)眥部（俗稱大眼角），兩個黑眼珠似乎向中央集中，角膜外側(cè)的白眼珠露的比內(nèi)側(cè)多，給人一個內(nèi)斜視的假象。鑒別假性內(nèi)斜的簡便方法就是捏起鼻梁的皮膚，露出內(nèi)眥部的白眼珠，內(nèi)斜的外觀就消失了，也可以通過遮蓋法，當(dāng)遮蓋去遮蓋時，假性內(nèi)斜視的眼球是不會移動的。假性內(nèi)斜視隨著年齡的增長，會逐漸得到改善。

3，外科斜頸，外科斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸，前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形，相當(dāng)多見；后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸，較少見，還有一類斜頸是眼性斜頸，外科斜頸和眼性斜頸的鑒別也有一個簡便方法就是遮蓋一只眼睛后看斜頸是否有改善，有改善者多為眼性斜頸，否則多為外科斜頸。