一、遺傳因素

近視眼是一類和遺傳有關(guān)的眼病。有關(guān)近視眼遺傳問題的研究開始得很早，說法亦多。如隱性遺傳、多因子遺傳；低度近視眼為多因子遺傳，高度近視眼為單因子遺傳；單純性近視眼及少數(shù)病理性近視眼為常染色體顯性遺傳，大多數(shù)病理性近視眼為隱性遺傳。

二、環(huán)境因素

1、照明與閱讀姿勢，關(guān)于光線對人眼影響的研究意見不一致。上海曾觀察10所重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生使用臺燈后的視力變化，指出不良的局部照明方式嚴(yán)重影響視力。環(huán)境與作業(yè)面的亮度對比越大，越易引起視力疲勞。白熾燈對視力的影響要比熒光燈大。也有研究認(rèn)為照明和近視眼無關(guān)。

2、 近距離工作，大量的流行病學(xué)研究表明，視近負(fù)荷是單純性近視眼最重要的原因。視近負(fù)荷包括過近用眼及視近時間過長。近距離工作和近視眼的發(fā)生及發(fā)展存在劑量梯度效應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)閱讀時間長的學(xué)生近視眼患病率表現(xiàn)高于閱讀時間短的學(xué)生。

3、營養(yǎng)及飲食，飲食對身體的發(fā)育起重要作用。不少人認(rèn)為營養(yǎng)不良是引起近視的原因之一。營養(yǎng)不良的嬰幼兒可過早出現(xiàn)正視化，從而容易發(fā)展成為近視眼。研究表明素食者近視眼的患病率高。

4、地區(qū)差異及社會經(jīng)濟(jì)因素，城市比鄉(xiāng)村近視眼的患病率明顯高，這個現(xiàn)象隨年齡增加而變得更加明顯。農(nóng)村生活更接近自然，空氣新鮮。這和其生活水平、居住環(huán)境及飲食營養(yǎng)均有關(guān)。

三、眼部因素

1、 視覺剝奪，先天性白內(nèi)障、上瞼下垂、角膜病變、晶體后纖維增生、視神經(jīng)病變等，均可誘發(fā)近視眼，稱為“視覺剝奪性近視眼”。 推論嬰幼兒期眼瞼遮蓋所引起的軸性近視眼是機(jī)械效應(yīng)或熱效應(yīng)的結(jié)果，而不是視覺輸入異常的結(jié)果。

2、角膜異常，角膜異常和近視眼有明顯關(guān)系。角膜混濁伴發(fā)近視眼是一普遍現(xiàn)象，主要見于早年發(fā)病者，且多表現(xiàn)為高度近視眼。角膜散光對近視眼的發(fā)生、發(fā)展意義也十分肯定。

3。 視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜色素變性者為何近視眼居多，原因不明。