惡心嘔吐本是機體的一種防御反應

對人是有利的。但抗癌藥引起的惡心嘔吐則有弊無利，直接影響患者生存質量。

抗癌藥引起的惡心嘔吐如發(fā)生在24小時之內，稱為急性惡心嘔吐；如在服藥前即出現惡心嘔吐，多屬條件反射（過去用過抗癌藥并發(fā)生過惡心嘔吐），為預感性惡心嘔吐?？拱┧幩鸬膼盒膰I吐與一般由于飲食不當引起的惡心嘔吐截然不同，不論何時何時都可以發(fā)生，而且持續(xù)數小時，甚至更長時間。即使不吐，惡心也不間斷。并常伴有交感神經活動亢進現象，患者有多汗、顏面蒼白、唾液分泌增加、眩暈等多種現象。

雖然絕大部分抗癌藥都可能引起惡心嘔吐，但藥物種類不同，表現的程度輕重有較大差別。其中以氯氨鉑最為嚴重，給藥后6小時內90%的患者都可出現嚴重惡心嘔吐癥狀，并可持續(xù)18-24小時。除氯氨鉑外，依強度順序大體為氯烯咪胺、更生霉素、環(huán)磷酰胺、卡氮芥、阿霉素、正定霉素、甲芐肼、絲裂霉素、阿糖胞甙、甲氨喋呤、爭光霉素和瘤可寧。環(huán)磷酰胺以下屬中等程度的惡心嘔吐，出現時間較晚（9-18小時之后），持續(xù)時間較短（1日之內）。

抗癌藥引起的惡心嘔吐后，可根據患者病情的輕重不同分別進行處理。一般輕度或中度惡心嘔吐，首選藥物為滅吐靈、氟哌醇、氯丙嗪等，可單用也可合用。如同時給予地塞米松、甲強龍等賢上腺皮質激素，可提高療效。

由氯氨鉑等引起的較嚴重的惡心嘔吐，首選藥為5-羥色胺受體拮抗藥，如單獨使用療效不理想時，可與地塞米松、甲強龍或滅吐靈合用。腎上腺皮質激素止吐作用機制目前還不明確，但對中、強度惡心嘔吐均有療效，特別是對遲發(fā)性惡心嘔吐療效更為明顯。中藥方劑十全大補湯可減輕化療引起的各種副作用。也包括惡心、嘔吐，因此在化療前后服用，定會得到緩解。