一、感染

感染是腎病綜合征常見(jiàn)并發(fā)癥和死因，常見(jiàn)的感染是肺炎雙球菌，鏈球菌，嗜血流感桿菌，克雷白桿菌等細(xì)菌感染；偶并發(fā)卡氏肺囊蟲感染，腹膜，肺，皮膚常受累，本病易發(fā)感染的原因除體液，細(xì)胞免疫缺陷和補(bǔ)體因素外；腹水可成為培養(yǎng)基，激素和免疫抑制劑的應(yīng)用，使免疫功能降低更易發(fā)生感染。

二、低血容量休克及急性腎衰

1、低血容量休克：

部分病兒血容量偏低，呈“脆弱”狀態(tài)，一旦出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，入量不足，感染等誘因，易發(fā)生低血容量性休克，如果長(zhǎng)期服用較大劑量激素，一旦驟停，可表現(xiàn)“腎上腺危象”。

2、急性腎衰：

由于低血容量，腎間質(zhì)水腫和（或）腎小管梗阻，急性腎靜脈血栓形成（RVT）等諸多因素可致腎前性，腎性，腎后性急性腎功能衰竭。

3、高凝狀態(tài)和血栓栓塞：

當(dāng)腎病患者突然出現(xiàn)腰痛（脊肋角壓痛），血尿，腎功能減退及高血壓時(shí)應(yīng)高度懷疑RVT，其靜脈或動(dòng)脈也可發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，發(fā)生率為8.5%～44%；如股靜脈，肺動(dòng)脈，股動(dòng)脈，腸系膜動(dòng)脈，腦動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈，小腿血栓性靜脈炎亦可見(jiàn)到。

4、腎小管功能紊亂：

可出現(xiàn)多種物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，如糖尿，氨基酸尿，尿鉀增加，尿濃縮功能下降等。

5、蛋白質(zhì)熱量：

營(yíng)養(yǎng)不良由于長(zhǎng)期尿中大量蛋白丟失所致。

6、其他微量元素缺乏：

由于尿中丟失鋅結(jié)合蛋白，銅藍(lán)蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白而致缺鋅，缺銅和缺鐵；1.25-（OH）2D3合成障礙及長(zhǎng)期服用激素，均可致腎性骨病和生長(zhǎng)遲緩。