溶血性黃疸

可換血治療

溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重。其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。據(jù)報道，新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。

診斷：溶血性黃疸的特點是出生后24小時內出現(xiàn)，且逐漸加重。

治療：如果是ABO血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。嚴重者早期可進行換血治療。

防感染性黃疸

應做產檢

感染性黃疸是因病毒感染或細菌感染等原因使肝細胞功能受損害而發(fā)生的。病毒感染多為宮內感染，以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等，較為少見。

診斷：細菌感染以敗血癥黃疸最多見，特點是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。若孕婦堅持做產前保健、檢查，孩子出現(xiàn)感染性黃疸就會很少。感染性黃疸需送醫(yī)院治療。

阻塞性黃疸

B超可確診

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見。

診斷：其黃疸特點是出生后1-2周或3-4周出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診，需到醫(yī)院治療。

病理性黃疸

及時送醫(yī)診治

不論何種原因，病理性黃疸嚴重時均可引起“核黃疸”，除了造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴重的還可能引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長平時要密切觀察孩子的黃疸變化，一旦發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸跡象，應及時送醫(yī)院診治。