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長期患過敏性鼻炎可引起并發(fā)癥

2017-04-27 10:37:30      

1。支氣管哮喘

不及半數(shù)的花粉癥患者和部分常年性過敏性鼻炎患者會發(fā)生支氣管哮喘。這是由于過敏性支氣管病變所致,其致敏物也與過敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部癥狀出現(xiàn)后數(shù)年才有支氣管哮喘,在哮喘發(fā)作之前先有持續(xù)性、久治不愈的咳嗽,這是哮喘的前驅(qū)癥狀,由過敏性氣管炎所致。極少數(shù)患者哮喘與鼻部、眼部癥狀同時出現(xiàn)。少數(shù)小兒先有哮喘(常發(fā)生在幼兒時),數(shù)年后才出現(xiàn)鼻部癥狀,此時哮喘可能仍在發(fā)作,也可能已經(jīng)沒有臨床表現(xiàn)了。支氣管哮喘發(fā)作主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,并有哮鳴音;嚴重者伴有胸悶、憋氣,不能平臥。常取端坐位或半坐位以幫助呼吸。為了排除支氣管內(nèi)的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小兒可因此而引起嘔吐。當哮喘開始緩解時,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困難隨之解除。長期發(fā)作哮喘可以并發(fā)肺氣腫和肺心病,嚴重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量,這種情況僅見于常年性過敏性鼻炎。

2。過敏性中耳炎

由于腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連接,因此,咽鼓管粘膜也可以發(fā)生同樣病變。當咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達到一定程度時,可導致咽鼓管阻塞、中耳腔積液,并出現(xiàn)傳音性耳聾,這就是過敏性中耳炎。此病不化膿,故不會導致鼓膜穿孔和耳流膿,其致敏物與過敏性鼻炎一致(過敏性鼻炎并發(fā)過敏性中耳炎并不常見)。

3。過敏性咽喉炎

鼻過敏反應(yīng)可向下波及咽喉,病人出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、咳嗽、輕度聲嘶,嚴重者可出現(xiàn)會厭、聲帶粘膜水腫而發(fā)生呼吸困難。

4。過敏性鼻竇炎

過敏性鼻竇炎是由于腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻道的鼻竇開口所致。幾乎所有過敏性鼻炎患者均有不同程度的過敏性鼻竇炎,受侵的鼻竇常為雙側(cè)、全鼻竇。過敏性鼻竇炎在沒有繼發(fā)感染前,常無明顯的臨床表現(xiàn)。此外,小兒過敏性鼻炎由于長期鼻堵塞,經(jīng)常用口呼吸,可致上頜骨發(fā)育不良,顴弓不明顯,面容顯得呆傻。小兒患者由于鼻堵塞,常用手將鼻尖上推,在鼻背形成一橫行皺折,稱過敏性鼻皺折。某些過敏性鼻炎患者,包括成人和小兒,眼瞼下方可見藍色斑,或呈“黑眼圈”,稱過敏性“著色”,這是由于鼻腔和鼻竇粘膜長期腫脹或水腫,壓迫了靜脈,導致靜脈回流受阻所造成的。

(責任編輯:陳曉 )

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