如何識(shí)別生理病理性黃疸
據(jù)統(tǒng)計(jì),大約60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)黃疸,新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)積聚引起皮膚或其他器官黃染。膽紅素包括結(jié)合膽紅素和游離膽紅素,新生兒黃疸以游離膽紅素增高多見。
部分游離膽紅素血癥可引起膽紅素腦病,帶來神經(jīng)系統(tǒng)及視聽損害,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。因此正確認(rèn)識(shí)生理性黃疸和病理性黃疸非常重要,這就需要年輕的媽媽細(xì)心區(qū)分。
大體上,生理性黃疸在足月兒出生后2-3天出現(xiàn),第4-5天達(dá)高峰,10-14天消退,足月兒血清膽紅素濃度不超過12mg/dl(毫克/分升,下同),早產(chǎn)兒血清膽紅素濃度不超過15mg/dl,一般情況良好,不伴有其他癥狀。常不需要特殊處理,早開奶、促進(jìn)排便對(duì)促進(jìn)膽紅素代謝有好處。早產(chǎn)兒生理性黃疸較重,持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng),一般3-4周消退。
病理性黃疸常有以下特點(diǎn):黃疸出現(xiàn)過早,一般在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);進(jìn)展過快、程度過重,足月兒大于12mg/dl;早產(chǎn)兒大于15mg/dl;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),黃疸消退足月兒超過14天,早產(chǎn)兒超過3-4周;還會(huì)出現(xiàn)退而復(fù)現(xiàn)的情況。
對(duì)生理性黃疸,父母不必?fù)?dān)心,黃疸自然消退后對(duì)寶寶的發(fā)育不會(huì)有影響。如寶寶出現(xiàn)病理性黃疸,應(yīng)引起的高度重視,及早到醫(yī)院救治。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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