常見小兒營養(yǎng)性貧血的原因

缺鐵是貧血的最常見的原因，造血的主要物質是蛋白質及鐵。小孩出生后的飲食主要是奶類，所以蛋白質不會缺乏。而鐵元素在奶類中含量很少，因而造成缺鐵性貧血。剛出生的孩子由于有母體留下的儲備鐵，一般不會發(fā)生貧血，隨著嬰幼兒的生長發(fā)育這些鐵儲備一般半年左右就消耗凈了，這個階段的嬰兒是生長發(fā)育最快的階段，所以6個月以后的兒童易出現貧血。

另外還有一種較少見的缺乏維生素B12、葉酸引起的營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。乳汁中維生素B12及葉酸鹽含量甚少，植物類食物中幾乎不含維生素B12，維生素C缺乏等均可導致葉酸缺乏，如補充不足即可引起營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。

另外，早產兒、雙胞胎或母親懷孕期間缺鐵，均可引起嬰兒體內先天儲鐵量不足，加之出生后嬰兒生長發(fā)育迅速、需要量增多，或由于食物搭配不合理、慢性腹瀉、反復感染等，使得鐵和維生素B12、葉酸的吸收障礙，均可引起營養(yǎng)性貧血。

小兒貧血常見癥狀

小兒貧血多發(fā)于6個月至3歲的孩子，貧血的寶寶面色蒼白或萎黃、食欲不振、容易疲勞、毛發(fā)干枯、抵抗力降低等癥狀，需警惕寶寶是否存在貧血，尤其是出現反應遲鈍、舌頭震顫、微缺少微笑、智力行為發(fā)育落后或倒退（如原來會坐、會爬，現在反而不會）的現象，可能是患了巨幼紅細胞性貧血。

長期貧血可影響心臟功能及智力發(fā)育。因貧血可使大腦缺氧，進而影響嬰幼兒的智力發(fā)展，在言語、記憶、數概念、精細動作、視聽能力等，都落后于不貧血的同齡兒童。貧血，使孩子的智商減分。缺鐵可使與殺菌有關的含鐵酶活性下降，人體的免疫功能就會受到影響。貧血導致體弱，體弱多病又會加重貧血，形成惡性循環(huán)。

診斷貧血并不難，最基本的方法就是查血常規(guī)，如血色素低于11g/分升就屬于貧血，但還需要做一些其它檢查以排除其它原因引起的貧血。

小兒貧血的預防

小兒營養(yǎng)性貧血，一是飲食中缺乏鐵質引起的小細胞性貧血，二是機體內因缺乏葉酸、維生素B1：引起的大細胞性貧血。哺乳期4～6個月前能利用從母體內來的鐵質造血，在4—6個月后即出現鐵質的不足，所以在3—4個月時就應注意添加含鐵豐富的食物。

如蛋黃中含鐵質較豐富，即應注意添加。動物肝臟含鐵也較高，其他尚有魚、豆類、豆制品均可逐步讓小兒食用。新鮮綠葉蔬菜、水果等含鐵質也較多亦可同時食用。當然在貧血嚴重時，尚須在醫(yī)生指導不服用鐵劑及維生素C、E等。服用這些藥品，須注意不應與茶葉、咖啡等同時服用。

當小兒單純母乳喂養(yǎng)未及時添加輔食、或偏食喂養(yǎng)、長期腹瀉時，可發(fā)生大細胞性貧血。常表現為面色蠟黃、虛胖，表情呆滯，不哭不笑。并常有厭食、惡心、腹瀉、舌炎及光滑舌等。此時可給予含維生素Bl2和葉酸較豐富的食物，如綠葉蔬菜、水果、牛肝、黃豆等。重者在醫(yī)生指導下可直接補給葉酸、維生素B12及維生素C等藥品。