小兒缺鐵性貧血的預后良好，經用鐵劑治療，一般皆可痊愈，若能改善飲食，去除病因，極少復發(fā)。對于極重癥患者，有時因搶救不及時，可能造成死亡。合并嚴重感染及消化不良常為致命的原因。對于治療較晚的病兒，貧血雖然完全恢復，但形體發(fā)育、智力發(fā)育都將受到影響。以下是小兒缺鐵性貧血的鑒別診斷。

小兒缺鐵性貧血的鑒別診斷：

1、地中海貧血：有家族史，地區(qū)性比較明顯。特殊面容，肝脾明顯腫大。血涂片可見靶形細胞及有核紅細胞，血紅蛋白電泳A2及F增高，或出現血紅蛋白H或Bart′s等。血清鐵增高，骨髓中鐵粒幼細胞增多。

2、肺含鐵血黃素沉著癥：表現為發(fā)作性蒼白、無力、咳嗽，痰中可見血，痰和胃液中可找到含鐵血黃素細胞。網織紅細胞增高。X線胸片肺野中可見網點狀陰陰影。

3、鐵粒幼細胞性貧血：骨髓涂片中細胞外鐵明顯增加，中、晚幼紅細胞的核周圍可見鐵顆粒呈環(huán)狀排列，血清鐵增高。用鐵治療無效。有些病人用維生素B6治療可取得較好的療效。

4、慢性感染性貧血：多呈小細胞正色性貧血，偶呈低色性。血清鐵和鐵結合力皆降低，骨髓中鐵粒幼細胞增多。鐵治療無反應。

5、鉛中毒：紅細胞中可見嗜堿性點彩，血清中鉛含量增加，紅細胞和尿中原卟啉明顯增加。FEP/Hgb可高至17.5μg/g以上。