湖北女一周兩次分娩產(chǎn)下三胞胎 早產(chǎn)兒應(yīng)該怎么喂養(yǎng)
湖北宜昌的陳女士在一周內(nèi)兩次自然分娩,生下兒子六天后又生下一對雙胞胎女兒。其實,陳女士才到孕30周,兒子就已經(jīng)早早來報到了,生下來才重1.44公斤。過了六天,兩個女嬰出世,也是早產(chǎn)兒。
目前,由于早產(chǎn)、體重極低,三個寶寶還面臨著重重難關(guān),正在新生兒監(jiān)護室接受治療。那么,到底早產(chǎn)兒有什么危害?應(yīng)該怎么喂養(yǎng)才是正確的呢?
早產(chǎn)兒有什么危害?
早產(chǎn)兒可發(fā)生硬腫、肺出血;早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)不健全,心肺發(fā)育不好,可引起呼吸困難甚至死亡;早產(chǎn)嬰的體溫中樞發(fā)育不全,皮下脂肪少,體表面積相對較大,體溫隨外界環(huán)境改變而升降,一般體溫較低,若沒注意好保暖,可發(fā)生硬腫。
早產(chǎn)嬰容易發(fā)生黃疸,有時程度可以很重;早產(chǎn)兒吸吮力差,喂養(yǎng)較為困難,可發(fā)生低血糖等情況;早產(chǎn)嬰抵御感染的能力都較差,容易發(fā)生肺炎等感染。
早產(chǎn)兒如何正確喂養(yǎng)?
由于早產(chǎn)兒生長發(fā)育較快,正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要。生后開始喂養(yǎng)時間:一般早產(chǎn)兒可于生后2~4小時開始喂糖水,試喂1~2次無嘔吐者,6~8小時后再改喂奶液。曾發(fā)生過青紫、呼吸困難、體重過低或用手術(shù)產(chǎn)出者,可用靜脈滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或應(yīng)用全靜脈和部份高營養(yǎng)液,情況好轉(zhuǎn)后才改口服。
喂奶間隔時間:可根據(jù)不同體重安排,1000g以下每小時喂1次,1001~1500g者1.5小時1次,1,501~2,000g者2小時1次,2001~2500g者每3小時1次。夜間均可適當(dāng)延長。如遇到攝入量不足,一般情況欠佳,吮吸力差,胃納欠佳易吐的嬰兒,白天晚間均以少量多次為宜。
喂奶方法:按早產(chǎn)兒具體情況而定。
1、直接哺喂母奶:出生體重較大已有吮吸能力的可試用此法。
2、奶瓶喂養(yǎng):也只能用于體重較大的并已有吮吸力的早產(chǎn)兒。用小號奶瓶,奶液不易轉(zhuǎn)冷。橡皮奶頭要軟,開孔2~3個,大小以倒置時奶液適能滴出為度。流奶過快,來不及吞咽,易致窒息;流奶過慢,吮吸費力,易使疲倦而拒食。
3、胃管喂養(yǎng):適用于吮吸吞咽能力不全,體重較低的早產(chǎn)兒。插時不宜過急,先用鑷子將胃管插入1~2cm后,再插入1~2cm。一般通過上鼻甲后即無多大阻力,插好后檢查咽喉是否見該管直線往下;再將體外端管口置入溫開水中查看有無氣泡,該氣泡是否與呼吸有關(guān);若無關(guān),再試注2ml溫開水入管內(nèi)。用上述三步即可檢查鼻胃管是否插入胃中。胃管體外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管,掛于奶架上,即可灌奶。胃管內(nèi)空氣向上排除后,奶液便可自動漸漸流入。每次流奶完畢,再倒2~3ml溫開水,沖洗管腔。
孕周小于32周,體重小于1,500g者,輸入各種和人奶近似的氨基酸和脂類、10%葡萄糖、各種維生素和電解質(zhì),65~100ml/kg/d,最多勿超過3天。對于消化道畸形手術(shù)后暫時不能喂養(yǎng)或嚴重的呼吸系疾病,低體重兒等攝入量不足者,也可采用消化道外頸靜脈補充營養(yǎng)。
喂哺早產(chǎn)兒以母乳最為相宜,應(yīng)盡量鼓勵產(chǎn)婦維持母奶。在母乳不足的情況下,也可考慮用早產(chǎn)兒配方奶人工喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒對糖的消化吸收最好,其次為蛋白質(zhì),對脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脫脂奶較為理想。如果母乳不足或沒有,可給給寶寶食用專門針對早產(chǎn)兒的配方奶粉,補充早產(chǎn)兒所需要的各類營養(yǎng)。
(責(zé)任編輯:黃婉雯 )
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