如今很多美國(guó)媽媽在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，選擇先將奶用吸奶泵擠出來(lái)，再喂給寶寶吃，這一做法部分甚至全部取代了直接母乳喂養(yǎng)。雖然在美國(guó)吸奶泵被推薦使用，但使用吸奶泵會(huì)不會(huì)影響母乳喂養(yǎng)的時(shí)間，這一點(diǎn)少有研究涉足。

▼定性與定量研究雙管齊下

媽媽們選擇使用吸奶泵的原因多種多樣，這些原因可能影響她們?nèi)绾挝桂B(yǎng)自己的孩子。在該研究第一階段的定性研究中，研究者納入嬰兒喂養(yǎng)實(shí)踐長(zhǎng)期隊(duì)列研究（IFPS Ⅱ）中的3000名母親，收集這些媽媽們使用吸奶泵的原因及相關(guān)情況；在進(jìn)一步的定量研究中，分析選擇性使用吸奶泵與非選擇性使用吸奶泵（不論什么情況下都使用吸奶泵）的媽媽喂養(yǎng)孩子時(shí)，母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短是否存在差異。

定性研究顯示早期吸奶泵使用情況與長(zhǎng)期母乳喂養(yǎng)結(jié)果相關(guān)，因此定量研究將研究對(duì)象鎖定在產(chǎn)后在1.5-4.5個(gè)月內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的母親身上，排除掉從不使用吸奶泵的母親，最后總的研究人數(shù)為1116人。

▼吸奶泵使用時(shí)間與頻率均與母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間負(fù)相關(guān)

近期一項(xiàng)系統(tǒng)綜述提示，在母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中，使用吸奶泵對(duì)于維持或延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間可能并無(wú)益處。本研究使用IFPSⅡ隊(duì)列的研究數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)設(shè)定的兩個(gè)假說(shuō)是否成立。第一個(gè)假說(shuō)是產(chǎn)后1.5-4.5月間，相對(duì)于選擇性使用吸奶泵的媽媽?zhuān)沁x擇性地使用吸奶泵喂養(yǎng)的媽媽母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間更短；第二個(gè)假說(shuō)是媽媽使用吸奶泵喂養(yǎng)的頻率越高，母乳喂養(yǎng)持續(xù)的時(shí)間越短。

結(jié)果顯示，在1.5-4.5個(gè)月使用吸奶泵的媽媽們受教育程度和收入都相對(duì)較高，生產(chǎn)后重返工作崗位的時(shí)間也更早，每周工作的時(shí)間更長(zhǎng)，之前也少有母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，且傾向于更長(zhǎng)時(shí)間的母乳喂養(yǎng)。

研究證實(shí)，對(duì)于非選擇性使用吸奶泵的媽媽而言，純母乳喂養(yǎng)和直接母乳喂養(yǎng)持續(xù)的時(shí)間都相對(duì)更短。相對(duì)其他情況，使用吸奶泵的母親停止直接母乳喂養(yǎng)的時(shí)間會(huì)提前7周，完全使用吸奶泵的母親停止母乳喂養(yǎng)的時(shí)間會(huì)提前6周，另外，后者堅(jiān)持長(zhǎng)期母乳喂養(yǎng)的可能性會(huì)更小。

使用吸奶泵頻率在中等（過(guò)去兩周使用次數(shù)為6次）及以下的媽媽?zhuān)c提前1個(gè)月停止直接母乳喂養(yǎng)但不使用吸奶泵的媽媽母乳喂養(yǎng)的時(shí)間并無(wú)差異。當(dāng)使用頻率增多（過(guò)去兩周使用次數(shù)為7-14次，甚至大于14次），母乳喂養(yǎng)結(jié)束的時(shí)間會(huì)比不使用吸奶泵的媽媽提前3.5個(gè)月。

▼直接母乳喂養(yǎng)可使孩子最大程度上獲益

在直接母乳喂養(yǎng)難以進(jìn)行時(shí)，國(guó)家的推薦、政策和法規(guī)都支持并鼓勵(lì)使用吸奶泵以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期母乳喂養(yǎng)的目標(biāo)。然而，在該研究中，研究者發(fā)現(xiàn)使用吸奶泵代替直接母乳喂養(yǎng)可能會(huì)影響母乳喂養(yǎng)、純母乳喂養(yǎng)和直接母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間，尤其是對(duì)于非選擇性使用吸奶泵的母親。

在此研究的基礎(chǔ)上，關(guān)于吸奶泵的使用原因及使用情況、對(duì)孩子的健康、生長(zhǎng)發(fā)育的影響如何，還需更多可靠的研究進(jìn)行探索。在這之前，我們建議媽媽們?cè)跊](méi)有無(wú)法克服的客觀(guān)原因的情況下，盡可能地對(duì)孩子進(jìn)行直接母乳喂養(yǎng)，以保證孩子最大程度獲得母乳喂養(yǎng)的益處。