滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是一種相對(duì)罕見(jiàn)，大家比較陌生的疾病。但是如果我說(shuō)葡萄胎、惡性葡萄胎，可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)的朋友就比較多了。其實(shí)，葡萄胎、惡性葡萄胎、絨癌、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤都屬于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。其中，葡萄胎是良性的，惡性葡萄胎（或者叫做侵蝕性葡萄胎）、絨癌、胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是惡性的。

絕大多數(shù)的滋養(yǎng)細(xì)胞疾病都是發(fā)生在妊娠后的，包括懷孕期間、流產(chǎn)后、引產(chǎn)后、陰道分娩后、剖宮產(chǎn)后，都有可能發(fā)生。葡萄胎、絨癌和胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤可以發(fā)生在正常的妊娠后，而惡性葡萄胎和一部分絨癌發(fā)生在葡萄胎的基礎(chǔ)上。

如果在孕期發(fā)生陰道出血，做B超顯示子宮內(nèi)沒(méi)有正常的胚胎組織，而是充滿(mǎn)了“水泡樣”的回聲，那么就高度懷疑葡萄胎的可能。流產(chǎn)后（包括人流、藥流或自然流產(chǎn)），一般2-4周陰道出血應(yīng)該逐漸減少直到停止。假如超過(guò)3-4周陰道出血還很多，甚至出血停止后又再次出現(xiàn)，需要小心滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的可能。足月產(chǎn)后（包括陰道分娩和剖宮產(chǎn)）一般6周后陰道出血應(yīng)該很少或者消失了，如果產(chǎn)后42天復(fù)診的時(shí)候陰道出血仍多，也要小心滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的可能。B超和β-HCG檢查能夠提供診斷證據(jù)，而確診可能需要診斷性刮宮。

必須指出的是，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或足月產(chǎn)后陰道持續(xù)出血的原因很多，包括妊娠組織殘留、感染、子宮復(fù)舊不良、止凝血功能異常、甚至再次妊娠等，滋養(yǎng)細(xì)胞疾病只占其中很少的比例，屬于罕見(jiàn)疾病。作為患者而言，不需要為產(chǎn)后的陰道出血而過(guò)度恐慌。但是作為醫(yī)生而言，因?yàn)樽甜B(yǎng)細(xì)胞疾病處理不當(dāng)有致命可能，所以需小心警惕。