胎兒缺氧孕媽必須讀懂3大信號
孕媽媽們懷孕的時候,胎兒是有思維的。懷孕5周起,胎兒就能對刺激做出反應;懷孕8周時,他們開始通過蹬腳、搖頭等動作來表示喜好或厭惡。胎兒甚至還會“發(fā)脾氣”。當胎兒“發(fā)脾氣”的時候,孕媽媽也會感到孕期不適。這是胎兒對孕媽發(fā)出的緊急求救信號。
3大原因導致胎寶寶缺氧
胎兒宮內有缺氧跡象,會危及胎兒健康和生命,稱胎窘迫胎兒窘迫的病因可歸納為三大類。
1、母體因素,母體血液含氧量不足是重要原因。如母體患有妊高癥、重度貧血、一氧化碳中毒、各種原因引起的休克與急性感染發(fā)熱等。
2、胎盤、臍帶因素,臍帶血運受阻,如臍帶過長、過短,臍帶纏繞、打結、扭轉,胎盤功能低下等。有些孕媽媽因為胎盤功能低下,造成懷孕3個月胎寶寶缺氧。
3、胎兒因素,胎兒患有嚴重的先天性心血管疾病、顱內出血、胎兒畸形等。胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產過程,也可發(fā)生在妊娠后期。
另外這些原因也會引起胎兒缺氧。臍帶繞住了身體的某一部位,如頸、手、足等,或者有些胎兒會自己抓捏住臍帶而造成缺氧;孕媽媽長時間處于空氣稀薄的地區(qū)也會造成胎兒缺氧;乘飛機時,機艙中的氣壓急劇下降而造成胎兒缺氧;孕媽媽分娩時,使用的呼吸器發(fā)生故障而造成胎兒缺氧。
缺氧信號一:胎動異常
在懷孕過程中,孕媽媽不免會有胎動改變的癥狀。其實,胎動改變有五種癥狀,孕媽媽必須要知道和了解它,然后找出解決辦法。這樣就能減少胎寶寶缺氧的幾率。
1、胎動突然減少
胎寶寶的胎動突然減少,會導致孕媽媽發(fā)燒。如果一般性的感冒而引起的輕微發(fā)燒情況,胎兒也因有羊水的緩沖作用,胎寶寶的胎動并不會受到太大的影響。但是如果孕媽媽患的是感染性的疾病或是流感,尤其對于接近預產期的準媽媽來說,對胎寶寶的影響就較大。
2、胎動突然加快
胎寶寶胎動突然加快,這可能與孕媽媽受劇烈的外傷有關。一般來說,胎兒在媽媽的子宮里,有羊水的保護,可減輕外力的撞擊,在準媽媽不慎受到輕微的撞擊時,不至于受到傷害。但一旦孕媽媽受到嚴重的外力撞擊時,就會引起胎兒劇烈的胎動,甚至造成流產、早產等情況。
3、急促的胎動后突然停止
當孕媽媽出現急促的胎動后突然停止這種情況,這可能與臍帶繞頸或打結有關。正常的臍帶長度為50cm,如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。一旦出現臍帶纏繞或是打結的情況,就會使血液無法流通,導致胎兒因缺氧而窒息的現象。
建議:懷孕18周到懷孕20周的孕媽媽要學會計算胎動。孕媽媽計算胎動時,可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時間內各數1小時,3次相加的數值乘以4,即為12小時的胎動數。胎動低于10次/12小時或超過40次/12小時,則有可能胎兒宮內缺氧。
缺氧信號二:正常的胎心是規(guī)律有力的,一般每分鐘約在120~160次,在懷孕12周后即可聽到。如果胎位正常,在孕媽媽下腹的左側或右側即胎背所在處,可借助簡單的器械聽取。胎心監(jiān)護測試異常多表示胎寶寶缺氧的體現。
胎動減少前,出現胎心過頻,若每分鐘超過160次,為胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止,胎心每分鐘跳動少于120次,則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應在醫(yī)生指定處,但需留意,如果胎心異常,則應間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應在沒有胎動時復聽。
建議:孕媽媽最好還是聽醫(yī)生的話,在做胎心監(jiān)護前要確保肚子不餓,情緒穩(wěn)定,監(jiān)護室空氣好,因為這些都會影響到胎寶寶,進而使測試結果異常。這個時候孕媽媽一定要特別小心喔。
此外,孕媽媽懷孕40周后,由于胎兒的神經系統(tǒng)的發(fā)育問題,胎心有時也可低于120次/分,因此在有胎心異常時,需仔細地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實有胎兒缺氧存在,應及早分娩。
缺氧信號三:胎寶寶生長停滯
缺氧后,胎兒的生長也會遲緩。胎兒生長遲緩是指胎兒在子宮內生長發(fā)育受到限制,沒有達到與胎齡相適應的大小,主要表現為胎兒體重比相同孕周的正常胎兒低,懷孕37周后的胎兒出生體重不足2500克。
胎兒生長情況可以通過丈量宮底高度即恥骨聯合上方到子宮底最高處間隔得知。正常情況下,懷孕28周以后應每周增加1厘米左右。孕媽媽可定時在家里或到醫(yī)院丈量。假如持續(xù)兩周不增長,則應作進一步檢查。
建議:當孕媽媽確診為宮內發(fā)育遲緩后,首先應尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。
然后,孕媽媽應針對病因進行治療,并禁煙、戒酒;注意臥床休息,最好采取左側臥位,并可配合舒喘靈等藥物的應用,使宮體松弛,血管擴張,以利于改善胎盤血液供應。
補充營養(yǎng),除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進胎兒發(fā)育;每天給予間斷吸氧,預防或緩解胎兒宮內缺氧。
加強胎兒監(jiān)護十分重要,因為患兒在宮內隨時有發(fā)生宮內缺氧、甚至死亡的可能,而定期進行胎心電子監(jiān)護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等,有助于及時發(fā)現胎兒宮內缺氧,適時分娩。妊娠36周左右是宮內發(fā)育遲緩兒胎死宮內的好發(fā)時期,更應加強監(jiān)護。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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