什么是妊娠高血壓

如果孕婦在懷孕20周后出現(xiàn)高血壓，但尿液中沒有出現(xiàn)蛋白質(zhì)或者其他子癇前期的主要癥狀，就會被診斷為妊娠高血壓，有時候也稱為妊娠誘發(fā)高血壓（簡稱PIH）。 子癇前期是一種嚴重的疾病，有這種疾病的孕婦在懷孕中期會出現(xiàn)高血壓，尿液里有蛋白質(zhì)、肝臟或腎有異常、頭疼、視力有改變等。如果有些孕婦在懷孕前就患有高血壓，或在懷孕20周之前被診斷出高血壓，這種情況叫做慢性高血壓。

高血壓通常指的是血壓讀數(shù)等于或大于140/90mmHg，只有一項數(shù)字高于正常值也算高血壓。高血壓通常沒有任何明顯癥狀，除非你的血壓確實非常的高。

兩個讀數(shù)中，高的那個數(shù)值測量的是收縮壓，也就是心臟泵血時，血液對動脈壁的壓力。低的數(shù)值是擴張壓，測量的是心臟放松注滿血時的壓力。

醫(yī)生很可能會選擇不同的時間來測量你的血壓，以便確定是否真的高于正常值。

妊娠高血壓對你和寶寶的影響

妊娠高血壓對你和寶寶的影響，取決于你出現(xiàn)癥狀時所處的懷孕階段，以及血壓升高的程度。血壓越高，出現(xiàn)的時間越早，風險也就越大。

所幸的是，大多數(shù)患有妊娠高血壓的準媽媽癥狀都很輕微，而且直到接近分娩時（37周或以后）才表現(xiàn)出來。如果你屬于這種情況，雖然你接受引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的風險會略高于其他人。但你和寶寶的健康可能和你血壓正常的情況沒什么兩樣。

但是，大約有1/4患有妊娠高血壓的女性在孕期或分娩時，或者生下寶寶后不久，會患上子癇前期。如果孕婦在懷孕30周內(nèi)出現(xiàn)妊娠高血壓，那么進一步發(fā)展為子癇前期的幾率是50%。

另外，患有妊娠高血壓的孕婦，發(fā)生其他孕期并發(fā)癥的風險會更高，包括宮內(nèi)發(fā)育受限、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎死宮內(nèi)等。由于存在著這些危險，醫(yī)生會更小心地關(guān)注你和寶寶的情況。

產(chǎn)后血壓能恢復(fù)正常嗎

在生下寶寶后的幾周內(nèi)，你的血壓很有可能會恢復(fù)到正常水平。分娩之后，醫(yī)生會密切監(jiān)測你的血壓，觀察高血壓和子癇前期有沒有惡化的跡象。無論你是住院，還是出院在家，只要發(fā)現(xiàn)自己有任何子癇前期的癥狀，都應(yīng)該及時告訴醫(yī)生。

但也有一些女性的血壓會維持在較高的水平。如果你的血壓在分娩后3個月還居高不下，你會被診斷為慢性高血壓。這意味著你很有可能一直都患有高血壓病，但自己并不知道。

懷孕通常會讓你的血壓在懷孕的3～6個月之間有所下降，這會暫時掩蓋慢性高血壓的事實，到孕中期結(jié)束時，你的血壓又會恢復(fù)到正常水平。如果你在懷孕之前沒有測量過血壓，而你又是到了懷孕3個月左右時才第一次去做產(chǎn)前檢查，那你的高血壓癥狀可能要到懷孕后期才會變得明顯起來。

如何治療妊娠高血壓

如果你被確診為妊娠高血壓，醫(yī)生會首先給你做一些初步檢查，然后根據(jù)血壓的升高情況、胎兒的發(fā)育狀況和你的孕周，采取相應(yīng)的措施來治療。

重度妊娠高血壓的治療方法

如果你的血壓非常高，（血壓讀數(shù)在160/110mmHg或以上），醫(yī)生會給你開降壓藥，要求你住院直到寶寶出生為止。如果你懷孕未到34周，醫(yī)生可能會給你用皮質(zhì)類固醇，來促進寶寶的肺和其他器官的發(fā)育。

如果你的癥狀加重、寶寶在子宮內(nèi)發(fā)育不好、你已經(jīng)懷孕37周或以上，即便寶寶還沒有發(fā)育成熟，醫(yī)生也會對你進行引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)（這要視情況而定）。如果不需要馬上生產(chǎn)，醫(yī)生也會讓你繼續(xù)住院，給寶寶更多時間繼續(xù)在宮內(nèi)發(fā)育，同時密切監(jiān)測你和寶寶的情況。