新生兒用藥應(yīng)注意些什么
嬰兒臟腑嬌嫩,正氣未充,患病時寒熱虛實變化急劇,用藥不慎不僅可能傷害臟腑功能,而且可以使病情驟然變化。故新生兒用藥應(yīng)注意以下幾個方面的問題:
新生兒用藥應(yīng)注意些什么
1、應(yīng)及早用藥,往往起病較急,病情變化較快,而疾病的臨床表現(xiàn)常不典型,不易被察覺。因此,必須觀察病情,及早診斷,及時正確用藥。如常見的新生兒敗血癥,常有發(fā)燒及白血球升高等現(xiàn)象,而僅表現(xiàn)出神情發(fā)呆,吃奶不香,如不能及時早治,正確用藥,就會延誤病情。
2、應(yīng)慎重用藥,尤其是未成熟兒,肝腎功能發(fā)育尚不完善,酶系統(tǒng)活力欠佳,用藥時如不仔細(xì)斟酌、精確計算,常會引起嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。如用氯霉素后可引起灰色綜合癥;磺胺類藥及大量維生素K2等可引起新生兒高膽紅素血癥,甚至核黃疸;冬眠靈可引起高鐵血紅蛋白血癥;大劑量使用鏈霉素,不僅可使聽神經(jīng)受到損害,而且還會引起昏迷,導(dǎo)致死亡。
3、外用藥物應(yīng)警惕中毒反應(yīng)、皮質(zhì)激素軟膏、新霉素油膏等,都可引起嚴(yán)重副反應(yīng)。常用鼻眼凈b萘唑啉c如果用于嬰幼兒則可能引起昏迷,呼吸暫停,肌張力減低等;治療皮膚病用的皮炎激素軟膏,對嬰兒大面積使用,可引起全身性水腫。這主要是由于新生兒皮膚薄嫩,皮膚黏膜相對大,有很強的呼吸作用。當(dāng)有炎癥或破損時,對藥物的吸收作用更強更快。故不能把成人用的外用藥隨便用于嬰兒。
4、注意用藥途徑及次數(shù)、未成熟兒、重危病兒不宜給丸、片劑型藥。因此丸、片劑均應(yīng)研成粉或調(diào)配成液體,用滴管慢慢喂服,或下胃管喂食,病情重者盡可能靜脈點滴給藥。因為小兒新陳代謝旺盛,對藥物的吸收快,排泄亦快,給藥時應(yīng)根據(jù)病情,按體重或體表面積計算出每日應(yīng)給藥物的總量b醫(yī)生會幫你計算c,把總量分為3~4次給予。尤其抗生素類藥物,為了使血液內(nèi)維持一定濃度,常把每日總量分為4~6次給予。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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